XX财产保险公司车险理赔环节问题及对策.docVIP

XX财产保险公司车险理赔环节问题及对策.doc

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XX财产保险公司车险理赔环节问题及对策 第3章XX财产保险公司机动车保险理赔现状及存在的问题 3.1 XX财产保险公司简介 3.1.1 XX财产保险公司概况 ,XX财产保险公司是按照产、寿险分业经营的要求,于2001年11月9日 正式注册成立,是XX保险(集团)股份有限公司旗下的专业子公司,公司总部 设在上海,注册资本180亿元人民币。公司目前已全面完成了在中国大陆各省 级行政区域的机构布局,截至2014年公司在全国各省市设有41家分公司,中心 支公司、县支公司、营业部和营销服务部达到2200余家,以及包括万余名销售 代表在内的直销团队。 XX财产保险公司承保人民币和外币的各种财产保险、短期健康保险和意外 伤害保险业务。公司承保业务涉及航空航天、电力能源、石油化工、基础建设 以及金融贸易、船舶汽车、机械设备、电子通讯、仓储物流、纺织烟草、科技 创新等各行各业、各个领域。 3.1.2 XX财产保险公司经营理念 公司按照集团化管理、专业化经营、市场化运作的基本要求,以“诚信天 下、稳健一生、追求卓越”为核心价值观,在稳健经营,以效益为中心的经营 思想指导下,开拓进取,锐意创新,积极为客户提供完善的风险保障服务。公 司被中国质量协会授予保险业首家全国用户满意企业称号,被中国质量万里行 促进会评为服务质量标杆企业。 自2011年起,公司持续获得国际信用评估机构穆迪授予的A1保险财务实 力评级,评级展望为稳定。2013年,公司总资产和净资产分别为1000亿元和 248.35亿元,实现财产保险业务收入817.44亿元,同比增长17.3%,市场份额 12.6%,实现净利润26.22亿元,主要经营指标在产险市场上继续保持领先地位, 实现持续快速健康发展。 3.1.3 XX财产保险公司SWOT分析 在优势方面,XX保险公司拥有巨大的品牌优势,XX保险公司成立于1991 年,经过二十年的发展,在2011年成功闯入世界500强,并连续四年蝉联,2014 年排名为第384位,跨入了前400强的行业。2009年12月23日公司在香港联 合交易所成功挂牌上市。XX财产保险公司拥有全国网络服务优势,公司在全国 拥有41家分公司,各地市均设有中心支公司,各县均设有县支公司,服务机构 和网络覆盖率达88.89%,覆盖范围广,完善的销售和理赔服务网络,为公司拓 展服务领域,创新服务手段,提升服务水平都提供了有力支撑。公司从成立至 今已经有24年,成立时间之久仅次于中国人民保险公司,拥有比较丰富的财产 保险经营管理经验,公司经营稳中有进,进中有质,一直保持健康的可持续发 展态势。 在威胁方面,财产保险公司的市场主体不断增多,到2012年底,国内财险 公司已达62家,市场竞争越来越激烈。保险理赔制度的不健全,导致了保险的 经营管理风险越发凸显,保险诈骗越来越具专业性和隐蔽性。机动车辆保险近 年来由于理赔成本逐年增高,近乎无盈利,甚至走向亏损,而车险费改或带来 保费降低,个人业务保费充足率进一步下降,经营难度越来越大。 3.1.4 XX财产保险公司机动车保险理赔流程 出险报案:客户出险后拨打XX财产保险公司955**全国统一客户服务热线 报案,并根据客服人员的指导描述出险情况。XX财产保险公司在全国所有机构 网点开通了车险全国通赔服务,只要在出险地拨打报案电话,即可享受从报案 到领取赔款的全流程服务。 现场处理:接到报案后XX财产保险公司会及时安排查勘人员协助客户进行 现场处理。查勘人员会告诉客户理赔所需的材料,待事故处理完毕后,客户需 及时交给保险公司。 确定损失:标的车辆发生事故后,在维修前需及时通知承保公司检验,确 定维修项目、方案和费用。 赔偿调解:进行事故处理时,客户需收集齐全相应的索赔资料。 提交索赔资料:事故处理结束后,客户需尽快提交索赔材料,以便保险公 司可以及时支付赔款。 审核赔案:接到客户提交的索赔材料后,保险公司会按内部流程尽快完成 审批工作。 领取赔款:案件审核完成后,保险公司会将赔款汇至被保险人名下银行卡 帐户,在索赔时只需提供正确的银行卡信息即可,若委托他人代为领取的,需 提供被保险人签名的书面授权委托书,以及委托人和被委托人的身份证并提供 正确的被委托人银行账号。根据中国人民银行的有关规定,赔款金额超过人民 币1万元或外币等值1000美元的,对单位客户需提供营业执照副本、组织机构 代码证副本复印件、税务登记证书复印件以及法人代表或单位负责人身份证复 印件。 3.1.5 XX财产保险公司机动车保险理赔服务特点 1、专线电话,全年畅通。全国统一报案专线955**全天候24小时畅通,提 供全方位的接报案、咨询、查询等服务。 2、全天24小时查勘服务。接到客户报案后,查勘员15分钟内主动与客户 联系,确认查勘地址,无论是否是出险现场,只要客户需要

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