【PPT课件】第九章 生殖生育伦理.pptVIP

 第九章 生殖生育伦理 第一节 生育控制伦理 第二节“优生学”与优生伦理 第三节 人类辅助生殖伦理 第一节 生育控制伦理 一、科学的生育观 二、计划生育与医学伦理 一、科学的生育观 （一）人的生育本质 1、两种生产的理论 人类的生产有两种：一种是物的生产，一种是人的自身生产。物的生产又包括生活资料的生产和生产资料的生产；人的生产就是人自身的繁衍。 人的生产和物的生产之间相互依存、相互制约。 2、生育是人类的自身生产 生育的本质：生育是人类的自身生产和再生产，它既是一种自然现象，又是一种社会现象。 作为自然现象，人的生育是一个过程，包括性交、精子和卵子在输卵管内受精、受精卵植入子宫、子宫内妊娠、分娩等。现代医学的进步，不仅已经认识到整个生育各个阶段的科学原理，而且可以对各个过程进行科学地控制。 作为社会现象，由于人是社会的人，人的生育不仅仅是个人的事情，还受社会生产方式的制约，受物质资料和其它社会条件的限制，受到地理、气候、资源等客观自然条件的影响。因此，生育必须与社会条件和自然条件相适应。 （二）人的生育具有社会影响 1、历史上两种典型的人口论 1）“人口越多越好” 是典型的传统人口价值观，“人口越多越好”、“多子多福”、“不孝有三，无后为大”是几千年来支配人们对人口问题看法的主导价值取向。这种人口价值观有其政治、经济和文化背景。 政治方面：人类漫长的封建社会的基本结构是建立在家庭之上，由家而国，家盛才能国强。 经济方面：如果土地的质量稳定不变，投入的劳动越多，所开发的土地越多，越能改变地力，从土地上的收获就越多。 思想文化方面：孔子认为：“地有余而民不足，君子耻之。” （《礼记·杂记下》）因为这表明统治者未能采取有效措施促进人口发展，人口数量不足以满足土地的需要，浪费了资源、影响了国力的增加。 2）“人口保持适度为宜” 中国最早认识到“人口多、子孙旺并不一定是好事”的思想家是先秦的韩非。他认为，当时的人口增长快于生活资料的增长，是造成社会纷争的重要原因。 对“人口保持适度为宜”进行完整、系统的表述和论证则始于西方。1789年英国经济学家、近代人口问题的先驱马尔萨斯提出了与传统人口论不同的人口价值观，后经作者反复修改，最后以《人口学原理》为题出版。 2、人类应该而且能够控制自己的生育 1）人的生育控制的必要性 作为大自然的组成部分，人口数量必须与大自然保持和谐关系。联合国将1999年10月12日定为“世界60亿人口日”，联合国人口基金会显示全球人口在2011年10月31日达到70亿。不断增长的人口，将会带来环境、资源、能源等的紧缺或恶化。 2）人的生育控制的可能性 随着生命科学的发展，人们已经科学地认识了生育原理，并发现、发明多种控制自己生育的科学方法。如各种避孕节育、人工流产、绝育、产前诊断等生育控制措施，使人的生育控制从技术上成为可能。 （三）树立科学的生育观和人口观 树立科学的生育观和人口观是计划生育的价值基础。不仅计划生育工作的对象，而且计划生育工作者，只有树立对待生育和人口的正确观念，才能保证计划生育工作的顺利开展。 应该改变传统的“多子多福”、“传宗接代”的生育观和“人丁兴旺”、“子孙满堂”的人口观，树立正确的生育观和人口观，人口的数量、素质、增长率、年龄构成、地区分布等应该与经济、社会、资源和环境相协调，才能保证社会的可持续发展。 二、计划生育与医学伦理 计划生育：对人口再生产过程进行有计划的调节，做到有计划的生育子女。我国的宪法明确规定，国家推行计划生育，使人口的增长同经济和社会发展计划相适应。 （一）我国计划生育政策的演变和发展 1978年3月，新宪法规定：国家提出和推行计划生育； 1982年9月，党的十二大把计划生育定为我国的一项基本国策； 现行的计划生育政策是：“提倡晚婚晚育，少生优生；提倡一对夫妇只生一个孩子”。 2002年9月1日，《中华人民共和国人口与计划生育法》正式施行。 所谓“人口红利”，是指一个国家的劳动年龄人口占总人口比重较大，抚养率比较低，为经济发展创造了有利的人口条件，整个国家的经济呈高储蓄、高投资和高增长的局面。 2012年末，中国大陆15至59岁劳动年龄人口为93727万人，比上年末减少345万人，占总人口的69.2%，比上年末下降0.6个百分点，这是相当长时期以来中国劳动年龄人口绝对数量首次出现下降，意味着中国人口红利消失的拐点已在2012年出现， 与此同时，中国的老年人口的比重继续攀升。公报显示，