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一例冠心病患者的药学监护;;;;冠状动脉粥样硬化;冠心病;部位:主要位于胸骨后,可放散至左上臂、肩及背部,发生在静息时或活动时。
性质:针刺样、压榨性、紧迫或烧灼感,疼痛剧烈等。
伴随症状:重者可伴有呼吸困难、虚弱、出汗、恶心、呕吐、眩晕、面色苍白或青灰等。
持续时间:心绞痛通常持续3-5分钟、一般不超过15分钟,而心梗所致的疼痛持续时间较长。;;1.抗血小板:阿司匹林100mg,口服,1/日
氯吡格雷75mg, 口服,1/日
2.抗凝:依诺肝素钠注射液,40mg 皮下注射 2/日
3.降压:缬沙坦胶囊半片,口服,1/日
美托洛尔片12.5mg,口服,1/日
4.调脂、稳定斑块:瑞舒伐他汀,10mg 口服 1/晚
5.扩冠:单硝酸异山梨酯缓释胶囊50mg,口服, 1/晚
硝酸异山梨酯注射液,静脉输液
6.营养心肌:左卡尼汀口服溶液1g,口服,3/日
7.改善循环:NS250ml+180mg棓丙酯 静滴 1/日
8.保护胃黏膜:雷贝拉唑钠肠溶片10mg,口服,1/日
9.降糖:二甲双胍500mg,口服,2/日
;;;;双联抗血小板;患者术前血清肌酐103.5umol/L;硝酸酯类药物;硝酸酯类药物;;小结;Thank You!
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