教师资格申请人员体检表(模板).pdfVIP

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2020-02-12 发布于江苏
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教师资格申请人员体检表(模板).pdf

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附件 3 （注：此表要先正反面复印出来后，手写！！印时把此话删掉）教师资格申请人员体检表姓名吕青杰年龄 25 性别女婚否否民族汉 2 寸近期免冠黑龙江省现住大庆师范学院第联系籍贯照片大庆市所六公寓电话（加盖认定机构骑缝印）既往病史无本人如实填写右右右医师意见矫正矫正裸眼视力视力度数左左左五辨色力听力左耳米右耳米官鼻嗅觉鼻及鼻窦科签名口腔唇腭咽喉其它身高公分体重公斤医师意见外四肢关节颈部科签名其它血压医师意见心脏内肺部腹部器官科神经及精神签名其它 B 超检查签名胸部透视签名化验检查