《理疗学》光疗法.ppt

* * * * * * * * * * * 激光波长 红外波段：热效应。 红光和近红外线波段：更深地透射到组织深处。 紫外波段：光化作用。 激光的模式 纵模 单纵模：输出单一振荡频率的波形。 多纵模：输出二种或二种以上频率的激光。 横模 单横模 多横模 激光的产生 原子能级的改变 粒子数反转分布 受激吸收和受激辐射 光学谐振腔 激光产生过程 泵吸（抽运）—粒子数反转—受激放大—振荡—放大—达到阈值—激光输出 激光的特性 亮度高 方向性好 单色性好 相干性强 激光的生物学效应 热作用：主要是可见光区和红外光 区的激光所引起。 压强作用：一次压强和二次压强 光化作用：主要是紫外光段 电磁场效应 生物刺激效应 影响生物效应程度的主要因素 激光的波长 入射光的强度 激光发散角的大小 辐射面积 辐射持续时间 靶组织的吸收特性 含水量和色素含量 作用时间 一般讲，激光对机体的照射时间越长，机体反应越强烈，照射时间越短，热向四周传递的机会越少，受热体积就越小，对四周组织的影响也越小 激光器的类型 按工作物质分类：气体激光、固体激光、 液体激光、半导体激光。 按输出激光的波长分类：紫外、红外、可 见光激光。 按输出激光方式分类：连续、重复脉冲、 单脉冲激光。 临床常用激光治疗仪 氦-氖激光（低强度） 波长632.8nm，发光为红色。 治疗作用：消炎、组织修复、镇痛、刺激调节作用。 适应症：慢性炎症、骨折延迟愈合、膝关节劳损、外伤性头痛、牙本质过敏、头面部带状疱疹、颞颌关节功能紊乱等。 氦氖激光治疗仪 二氧化碳激光（高强度） 波长10.6?m，发光为远红外线。 功率大，可用作光刀、烧灼、炭化、凝固等。 散焦照射。 CO2激光治疗仪 半导体激光（低强度） 波长丰富，从490nm~830nm~980nm不同，功率从1mw~60w，不同波长及功率在临床上有不同的用途。 适应症：止痛、促进创面愈合、消炎抗感染、口腔科疾病。 家用激光治疗仪 高强度激光的治疗作用 高强度激光是指激光作用于生物组织后，造成不可逆的损伤 使受照组织凝固，止血，融合和汽化或者将病变组织切除掉 高强度激光的生物学作用 1、凝固术： 凝固止血、抑制血管的异常增生、汽化病灶组织 主要用于眼底病和消化道出血和血管性疾患 Ar+激光，YAG激光 2、汽化术： 利用激光的热效应将病变组织汽化、炭化。 用于体表赘生物烧伤、褥疮、慢性溃疡的清创。 CO2激光 3、切割术： 用激光刀切割组织，最大的优点是不出血或出血极少。 强激光作为手术刀作用于人体，可以同时进行烧灼、凝固、汽化和切割。 YAG激光器、CO2激光器 高强度激光的临床应用 外科疾病：食管疾患、胃肠吻合术、肝胆疾患、肛门疾患、普外疾患、神经外科、泌尿外科疾病、烧伤、骨科疾患 皮肤疾患：疣及疣状痣、血管病变和色素性皮肤病 妇科疾患：慢性宫颈炎、子宫颈癌 内科疾病：循环系统、消化系统、呼吸系统 低强度激光的治疗作用 低强度激光是指激光作用于生物体后，不引起生物组织的不可逆损伤，只引起一系列的生理生化改变，调节机体功能达到治病效果。 低强度激光所引起的组织温度升高应在一个很小的范围，不应超过0.1~0.5℃ 低强度激光的生物学作用 神经系统 心血管系统：全血粘度下降；射血功能 改善 免疫功能：He-Ne激光照射后可以增强机 体的免疫功能 加速溃疡和伤口的愈合：He-Ne激光、半 导体激光和CO2激光对慢性皮肤溃疡均能加速愈合，促进新生上皮覆盖。 加速骨折的愈合：Ne-Ne激光、CO2激光加速骨的形成 消炎止痛：He-Ne激光 促进植皮术皮瓣的成活：He-Ne激光、半导体激光 对肝胆的影响 对肺、脾、胃的功能影响：改善慢性阻塞性肺病变的通气量、促进脾的造血功能、促进溃疡修复 内分泌系统 低强度激光的临床应用 皮肤科疾患：溃疡、带状疱疹、细菌感染性皮肤病、湿疹、神经性皮炎、白癜风 外科疾患：颈椎腰椎病、肩周炎、肌纤维织炎、软组织损伤 内科疾患：支气管哮喘、高血压病、关节炎 妇产科疾患：宫颈糜烂、慢性盆腔炎、痛经 神经科疾患：脑外伤、臂丛及其周围神经损伤、神经衰弱、血管性头痛、面神经麻痹、神经痛 口腔科疾患：牙龈炎、口腔溃疡、腮腺炎 耳鼻喉科疾患：中耳炎、耳软骨膜炎、过敏性鼻炎、扁桃体炎、咽喉炎 眼科疾患：眼睑炎症、假性近视 治疗技术 激光疗法分类： 原光束照射：用于照射病变局部，穴位，植物神经节段部位，交感神经节，体表或皮肤敏感区等 原光束烧灼 聚焦切割、烧灼 散焦照射：用于面积较大的病变部位 激光的剂量：小剂量刺激、中剂量抑制、 大剂量破坏 激光治疗注意事项 工作人员必须熟悉激光器工作性能及