内科学：精神障碍症状学.pptVIP

精神障碍症状学 4、记忆障碍 记 忆 障 碍 虚 构 错 构 近 事 遗 忘 远 事 遗 忘 心 因 性 遗 忘 顺 行 性 遗 忘 逆 行 性 遗 忘 错构 对事情的时间 地点等 记忆错误 虚构 以想象来填补 记忆空白 信以为真 记 忆 减 退 遗 忘 记 忆 错 误 精神障碍症状学 情 感 障 碍 抑 郁 焦 虑 协调性改变 稳定性改变 性质改变 情绪高涨 情绪不稳 易激惹性 情感淡漠 病理性激情 表情倒错 矛盾情感 情感倒错 二、情感和情感障碍 情感：对现实事物不同态度产生的内心体验 心境：是一种较微弱而持久的情绪状态 情绪高涨：自信、愉快和兴奋的内心体验 躁狂症：被他人理解、有感染力 欣快症：不可理解的病态喜悦 抑郁：情绪低落的内心体验 轻者感到不开心或压抑， 重者忧郁沮丧或悲观失望 多伴有兴趣减低或缺失，严重者自杀 焦虑：无原因或与不相称的惶恐不安的内心体验 是没有明确对象和具体内容的指向未来的恐惧 伴运动性不安和自主神经功能紊乱症状（惊恐发作） 情绪不稳：与刺激无关的情绪迅速变化。 各种精神障碍，以器质性精神障碍为常见。 易激惹性：情绪应激性增高，易被小事激怒和烦恼 可见于各种精神障碍。 病理性激情：突发发作的强烈而短暂的情感爆发。 常伴有意识模糊，病人可出现冲动行为。 可见于癫痫、脑外伤和精神分裂症患者。 情感淡漠：对外界刺激缺乏相应的情感反应。 表情呆板，漠不关心，对切身利害的事也无动于衷 见于单纯型及慢性精神分裂症 情感倒错：病人的情感表达与外界刺激的性质不符 表情倒错：病人的表情与内心体验不一致称 矛盾情感：病人同时体验到两种相反的情感 精神障碍症状学 1、意志障碍 意志增强 意志减弱 矛盾意向 表现为不懈地采取行动 以达到自己预定的目标。 缺乏主动性和进取心 严重者称意志缺乏 晚期精分和痴呆患者 对同一事情同时 存在两种相反的意向和情感 多见精神分裂症 三、意志和意志障碍 精神障碍症状学 动作和行为障碍 2、动作和行为障碍 三、意志和意志障碍 精神运动性抑制 本能行为障碍 饮食障碍 睡眠障碍 性功能障碍 自我防卫相关 木 僵 蜡样屈曲 违 拗 症 精神运动性兴奋 协调性 不协调性 主动 被动 精神障碍症状学 精神障碍症状学 刻板动作 精神障碍症状学 意识障碍 四、意识和意识障碍 意识内容改变 意识清晰度改变 朦胧状态 谵 妄 嗜 睡 昏 睡 昏 迷 朦胧状态 意识清晰度轻度减低 和意识范围缩小 见于癫痫和癔症 谵妄 意识清晰度降低 伴幻觉和错觉 恐怖色彩 精神障碍症状学 五、智能和智能障碍 智能障碍 精神发育迟滞 痴 呆 全面性痴呆 部分性痴呆 假性痴呆 心因性 抑郁性 刚塞尔综合征 童样痴呆 智能或智力 解决问题能力 精神发育迟滞 发育时受阻或受损 痴呆 发育正常后受损  自知力又称内省力和领悟力，是指病人对自己疾病的判断（是否有病）、认识（是什么样的病）和态度（要不要治疗）等。 临床上将有无自知力和自知力恢复的程度作为判断病情轻重和疾病好转程度的重要指标。 自知力完整是病情痊愈的重要指标。 六、自知力 精神障碍症状学 LuHe Hospital 精神障碍症状学 思维奔逸 联想过程 少 快 慢 思维迟缓 思维贫乏 抑郁症 躁狂症 精神分裂症 精神障碍症状学 病理性赘述 我家住在襄阳城，在湖北山区，那个地方解放前可苦了，我有个哥哥在老家，山区交通不方便，我住在那个地方生活已经习惯了，也不觉得不方便，后来我又去了成都，就是四川省的那个成都，坐船得好几天才能到，我是走着去的，刚去的时候生活不习惯，可是也没办法，在四川又参加了修铁路，要经过好多出名的地方，有二郎山，你知道吗？这个歌可好听了，头几年谁不会唱呢！我给你唱一段吧……我的名字叫王小三。 精神障碍症状学 联想连贯性障碍 思 维 散 漫 思 维 破 裂 词 语 杂 拌 思维不连贯 思维联想过程松弛，内容缺乏中心思想及应有的逻辑联系，每句话语法和措词正确意思可理解，句子间有些联系，但缺乏必然逻辑联系。 精神障碍症状学 思 维 散 漫 思 维 破 裂 词 语 杂 拌 思维不连贯 句子间完全没有联系 联想连贯性障碍 精神障碍症状学 思 维 散 漫 思 维 破 裂 词 语 杂 拌 思维不连贯 概念之间也没联系 言语支离破碎 联想连贯性障碍 精神障碍症状学 思 维 散 漫 思 维 破 裂 词 语 杂 拌 思维不连贯 出现意识障碍时 联想连贯性障碍 精神障碍症状学 思维散漫 looseness of thinkin