影像诊断总论.pptVIP

一、对人体造成损害的X线； 直接射线： 从球管套漏出之射线 二次散射线 二、防护对象：医生；患者； 三、防护方法：屏蔽；距离；时间；条件 （高kv、低mAs、厚滤过）等； 四、 消除不必要的凝虑或恐惧； * 5、X线检查的安全性 * 1、图像上的黑白差别不是组织结构不同的差别，而是不同组织X线衰减值的差别。 2、图像上的黑白差别虽然与组织厚度有关，但主要反映了组织密度的差别。 3、X线图象上组织重叠，高密度掩盖低密度。 4、X线图像的放大、失真和伴影 6、X线图像特点 第二节 计算机体层成像 (Computed tomography，CT) * 传统的X射线成像的缺点 影像重叠 密度分辨率低 所用剂量大 * 怎么解决？ 断层成像 密度分辨率高 动态范围大 无损检测 存储方便 研究解决办法 CT CT （Computed tomography），计算机体层成像 定义：是指用X线束对人体具有一定厚度的层面进行扫描，取得信息，经计算机处理而获得的断面重建图像的成像技术。 * 1、什么叫CT？ * CT是怎样工作？ 2、CT的成像原理 扫描床以匀速通过CT扫描机架，X线管-探测系统连续进行360度旋转，不断采集数据。故又称其为容积扫描 * 螺旋CT ：连续容积扫描，轨迹呈螺旋形 2、CT的成像原理-螺旋CT * 2、CT的成像原理-多层螺旋CT CT发展 ：单层 2层 4层 8层 16层 64层 ….. 320层 1、空间分辨率与密度分辨率： 空间分辨率：是指鉴别结构大小的能力。CT的空间分辨率一般不会超过X线成像。 密度分辨率：是表示图象能显示的最小密度差别。CT的密度分辨率远远大于普通X线成像。 * 3、CT图像参数 2、CT值： X线穿过单位体积内（体素）各种不同密度的组织所测得的不同的衰减系数用一定的数值来表示，称CT值(单位；HU) CT值=1000х(μ物质－ μH2O)/ μH2O * 3、CT图像参数 空气 : -1000 Hu 脂肪： -20~-60 Hu 水： 0~20 Hu 软组织： 30-60 Hu 血管内的血液： 50~60 Hu 新鲜出血： 70~90 Hu 钙化组织： 250以上Hu 骨: 1000 Hu * 3、CT图像参数 CT机能分辨2000的CT值，而肉眼只能分辨黑白的16个飞阶，因此人为引人窗宽、窗位观念 窗 宽：WW指图像（由黑到白）所包含CT 值 范 围。 窗 位：WL指图像上所包含CT指范围的中心值。 应 用： 窗口技术，即用窗宽、窗位来选择感兴趣CT值范围，以增加感兴趣区范围 内的灰阶分辨能力。比如窗宽为100Hu，窗位为+35Hu，那么赶兴趣区域CT值范围是-15Hu~85Hu。 * 3、CT图像参数 3、窗宽与窗位： * 窗宽=100 窗位=50 3、CT图像参数 * 图像由黑到白包括有100个CT值 100以上全白，0以下全黑，中间为50 16个灰阶的每个灰阶含100/16=6.2Hu 超过6.2HU的组织肉眼可辨，如肝癌与正常肝组织相差10HU左右 3、CT图像参数 * 16个灰阶的每个灰阶含1000/16=62Hu 3、CT图像参数 * 3、CT图像参数 * CT平扫 CT增强扫描 CT图像后处理 4、CT检查方法 CT增强扫描 增加组织间密度差别 提高病变的检出率及显示病变轮廓及内部结构 定性：区别有无异常 鉴别良恶性 * 4、CT检查方法 CT图像后处理 4、CT检查方法 CT二维维重建图像 肋骨三维 结肠充气 血管成像 仿内窥镜 一、对人体造成损害的X线 CT检查的X线辐射明显高于X线检查 二、低剂量检查 * 5、CT检查的安全性 图像的黑白反映组织结构的密度； 常规横断层图像（无重叠）； 图像上黑白灰度对比受窗技术影响； 增强检查改变了组织结构的密度； 图像后处理技术改变了常规横断层的显示模式。 6、CT图像特点 一、密度分辩力高： 最大优点，检出微小的X线吸收差异。 二、横断面断层图象： 无重迭；多帧连续断层图像显示整个器官；重组冠状面与矢状面断层图象。 三、多方位成像： SCT经过重建可获得人体横断面、冠状面、矢状面及任何方向断面的图像，有利于解剖结构和病变组织的显示及病变的三维定位。 四、定量分析：CT值。 五、灰度调节。 * 6、CT图像特点-优点 X线量较大 CT增强使用碘剂有过敏危险 对脑组织和软组织的分辨率不及MRI * 6、CT图像特点-缺点 第四节 （核）磁共振成像（Ma