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2014年中国移动医疗产业发展探究
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一 移动医疗的发展背景
(一)什么是移动医疗?
我们认为,狭义的移动医疗可以定义为:“利用移动互联网技术和便携式硬件技术使医疗服务可以更加便捷、低廉并在此基础上创新医疗保健服务体系。”而广义的移动医疗则泛指包含新型便利诊所、家庭护理保健、个体基因检测等的一系列创新实践。这些实践会解构传统的、以医院为中心的医疗保健体系,通过科技与新型商业模式,让医疗更高效、更可及、更廉价。本报告所指的是狭义的移动医疗,但在整个行业背景描述和分析时会提及一些广义范围内的医疗创新实践。
(二)移动医疗发展的背景
1.全球医疗保健费用激增,加速了医疗领域的创新进程
2013年,美国医疗费用开支达2.9万亿美元,占GDP的17.4%。在过去的35年中,美国产品和服务消费水平增长率是7.2%,而医疗服务增长率达7.8%。[1]以这样的增长速度,到2035年,如果美国联邦开支占GDP比重不变的话,除了国防开支之外,其他开支都要用于医疗领域。反观中国,2012年中国医疗费用支出为2.8万亿元,2013年增长到了3.2万亿元,占GDP的比重为5.57%。2008~2013年,中国医疗支出平均增长速度为17%。[2]虽然近几年中国医疗费用的快速上涨主要得益于医疗保障水平的提高,但是刚性医疗需求的释放以及老龄化的加剧都将促使医疗费用持续上涨。
我们发现,现代医学发展到今天,产生了一个重大的悖论,即更好的医疗=更无法负担的医疗。如何解决这个现实的问题,能否让医疗变得更廉价、更可及,从而更平等?《创新者的窘境》的作者克里斯坦森在专门探讨医疗体制变革的力著《创新者的处方》里,详细阐述了基于“破坏式创新理论”的一系列变革路径。这条路径和如今风起云涌的移动医疗创业在模式演进上有很多相似之处。概括来说,其变革的路径为:医学相关实验室技术的突破和快速发展会让医学从直观医学进化到循证医学,最后发展到精准医学。同时,便携式诊断和可穿戴设备的发展能让人体数据采集更及时、更便捷。这些进程会促进整个医疗护理模式的变革,更多具有通则疗法的疾病治疗和管理,将从原来以医疗为中心转变为以丰富多样的分散式便捷服务为中心。
2.医疗成为互联网改造传统行业的又一个巨型市场
从谷歌、苹果等科技巨头在医疗领域的一系列尝试,到国内BAT全面入局,再到二级市场医疗相关概念股的一路飙升,整个移动医疗领域的热度在2014年达到了顶峰。从全球范围来看,众多风投机构开始了在移动医疗领域的布局,同时,更多移动互联网的技术精英开始加入移动医疗创业的行列。虽然医疗的专业性和强监管性让医疗领域的互联网改造充满了艰辛和不确定性,但整个行业的创业热情仍然有增无减。
3.慢性病管理失控、预防保健不足,留给移动医疗创业巨大的需求空间
随着医学的进步和现代生活方式的变化,越来越多的疾病由急症或者重症转变为慢性疾病。在全球范围内,由慢性病管理失控引发的一系列并发症正在消耗大量医疗资源。受支付制度和护理模型的影响,传统医疗机构没有动力,也没有精力,更没有经验去管理广大慢性病患者。这导致目前的医疗模式以重症为重心,而与健康关联更为密切的慢性病管理和健康生活行为干预严重不足。随着可穿戴设备的逐步成熟,以及便携式诊断的深入,移动医疗可以更紧密地连接患者和医疗健康服务者,并通过社交、共享等多种方式实现更有效的慢性病管理和健康干预。
4.新一代对自我健康具有更主动的认知
目前移动医疗面临的一个困境是,患病人群集中在中老年阶段,而这部分人对移动互联网的使用还不是很熟悉。但这种情况正在逐步好转,近期埃森哲的一项覆盖3000人的调查显示,70%的老年人表示对数字医疗感兴趣,认为是管理健康非常必要的工具。[3]同时,美国一项针对“千禧一代”的调查显示,美国新一代对“数字化自我”的接受程度要远远高于上一代。这意味着新一代对健康自我管理的主动性要远胜于父辈。被誉为全球技术领域投资之王的维诺德·科斯拉(Vinod Khosla)也曾撰文称,未来每个人都将成为自身健康的CEO。
(三)世界移动医疗产业创新格局
全球范围内移动医疗的创业形式非常丰富,以数字医疗发展最为迅猛的美国为例,其移动医疗创业主要分布在以下几个关键领域。
第一,医疗大数据。该领域也是2014年获得融资额度最高的领域。在大数据的使用场景中,医疗是最具想象空间的领域,医疗机构已经存在的大量电子病历数据,以及未来将要产生的庞大个体健康数据,在研究、治疗、管理、预防疾病方面都有非常重要的价值。癌症大数据公司Flatiron Health在2014年就获得了谷歌风投1.3亿美元的投资,其正在通过收集评估数百万名癌症病人的分子数据和治疗结果,分析哪种治疗方案真正有效果。
第二,医疗
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