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口腔综合治疗台水路污染现状调查研究 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：口腔综合治疗台水路污染现状调查研究 1 1、对象与方法 2 2、结果 4 3、讨论 5 文2：试析库尔勒市乌尔干村环境污染现状调查研究 6 一、库尔勒农村环境现状 6 （一）库尔勒农村环境自然环境现状 6 （二）库尔勒农村环境社会经济现状 7 （三）库尔勒农村环境污染防治问题 7 二、库尔勒农村环境污染现状 8 （一）农村面源污染现状 8 （三）乡镇企业带来的污染逐渐减少 9 三、目前库尔勒农村环境污染现状 10 （一）库尔勒农村污染与防治法律制度现状 10 （二）库尔勒农村污染与防治具体政策现状 10 （三）库尔勒农村环境农民污染与防治意识现状 11 参考文摘引言： 12 原创性声明（模板） 12 文章致谢（模板） 13 正文 口腔综合治疗台水路污染现状调查研究 文1：口腔综合治疗台水路污染现状调查研究 随着生活水平的提高，人们口腔保健的意识日益增强，然而口腔诊疗过程中的交叉感染问题仍然没有完全解决，其中口腔综合治疗台水路(DUWLs)微生物污染是重要危险因素之一，被认为是口腔科感染控制悬而未决的重要问题之一，监测并维持DUWLs出水水质达标是口腔科日常工作的重要内容。多项研究发现，未经处理的DUWLs中不仅微生物数量严重超标，并且种类多样[1，2，3，4]，其中不乏一些致病菌及条件致病菌，如嗜肺军团菌、铜绿假单胞菌等[5]。新的口腔综合治疗台(DCU)在投入使用5d后，供水管道中的细菌即可达到×105CFU/mL的水平[6]。多数研究人员认为DUWLs污染严重，但对其相关影响因素的研究仍然不足。管路材料、使用年限、使用频率等可能对DUWLs污染有一定程度的影响[7]，但尚无定论。因此，本研究目的是调查DUWLs污染现状，并探讨DUWLs污染的可能影响因素，为今后解决DUWLs污染问题提供依据。 1、对象与方法 调查对象 采用分层随机抽样的方法，于2017年6月22日—2018年2月23日选择某口腔专科医院各个科室的DCU。首先根据科室进行分层，然后在科室内根据DCU品牌再次分层，最后使用Excel产生随机数字，随机在每个品牌内选取两台DCU，不足两台的品牌全部纳入。排除标准:(1)未投入使用及使用频率过低的DCU;(2)各科室手术室内DCU。选取DUWLs中最常使用的出水部位即三用枪、高速手机和漱口水进行采样，采样时间为开诊前、开诊前冲洗2min后、首次患者使用结束后、首次患者使用结束冲洗30s后、下午诊疗结束后，同时采集诊室中距离采样DCU最近的洗手台水样作为对照。 采样方法 参考相关研究[2，8]的采样方法，用乙醇棉球擦拭消毒高速手机、三用枪和漱口水出水口，待乙醇干燥后，踩脚踏控制板或点击按钮，用15mL无菌离心管接取约10mL的水样，即时送实验室检测，不能立即检测的水样4℃保存待测，所有水样在采集后4h内进行检测。并使用自行设计的DCU一般信息收集表，采集DCU的使用时间、品牌以及科室分类等信息。 试剂与耗材 所使用的试剂(蛋白胨、牛肉膏、氯化钠、琼脂粉)和耗材(一次性培养皿，axygen黄吸头、蓝吸头、离心管、15mL离心管)均购于北京华康同创生物技术有限公司，使用的蒸馏水由医院试剂科提供。 仪器设备 Thermo1300SERIESA2生物安全柜，二氧化碳培养箱，SANYOLaboAutoclave高压灭菌器，GILSONpipetman(20～200)、(100～1000)μL加样器，长风XMTD-6000水浴锅。 检测方法 参照卫生部《饮用天然矿泉水检验方法》[9]，使用平板培养菌落计数法检测DUWLs和洗手台水样的菌落总数，参照GB/—2006中的《不同稀释度的选择及报告方法》[10]计算及报告菌落数。 统计学分析 应用对数据进行统计，采用中位数(最小数～最大数)描述菌落总数，应用log10函数对菌落数进行数据转换后，采用均数±标准差对数据资料进行描述，采用配对t检验统计冲洗前后菌落数量的变化情况;采用单因素、多因素方差分析统计DCU不同品牌、使用年限以及科室分类、取样部位水样菌落数的差异;组内菌落总数方差齐时使用Student-Newman-Keuls检验进行两两比较，方差不齐时使用Tamhane检验进行两两比较。统计推断采用双侧检验，P≤时认为差异有统计学意义。 2、结果 一般情况 共纳入4个诊疗专业、5个品牌的40台DCU，采集DCU出水端水样465份，有效水样464份，对照组水样20份。DUWLs水样中菌落中位数为×103(17～×105)CFU/mL，平均菌落数为×10