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心理弹性训练对医学生情绪调节方式和情绪调节方式的影响
心理弹性现在是心理学领域的研究领域。它是指当人们面对灾难、痛苦或者逆境时能有效地应对和适应、保持心理健康的一种能力,又称“抗逆力”“心理韧性”“复原力”等[1]。近几十年来,众多心理学家开始着力于对心理弹性的干预研究[2]。宾夕法尼亚大学的塞里格曼博士在1999 年与其同事精心设计了心理弹性训练计划( PRP) ,该训练课程目前已广泛应用。本研究将宾夕法尼亚大学的心理弹性训练课程在中国军校医学生中进行初步尝试,检验其对大学生心理弹性、正负性情绪和情绪调节方式的影响,以便将其进行推广和应用。
1 被试和对照组的选择
在重庆某军队医学院校的大一临床医学专业本科生中进行随机抽样,抽取312 人进行心理测验,收回问卷305 份,无效问卷5 份,有效问卷为300 份。根据心理弹性量表( connor-davidson resilience scale,CD-RISC) 所测得平均数正负1 个标准差将被试分为高低心理弹性两组,各30 人,在高低心理弹性两组中各选取一半学生作为心理弹性实验组,另外一半学生作为对照组,不参与心理弹性训练。被试的年龄18 ~ 22( 19. 78 ±0. 77) 岁。其中实验组男生22 人,女生8 人,年龄( 20. 04 ±0. 72) 岁; 对照组男生20 人,女生10 人,年龄( 20. 18 ± 0. 66 )岁。整个施测过程在专业人员的指导下统一进行,被试均被告知本研究的目的和过程,并签署知情同意书。
1.2 情绪调节方式的信效度
1. 2. 1心理弹性量表( Connor-Davidson Resilience Scale,CD-RISC)由美国心理学家Connor和Davidson编制,共25个项目,包括坚韧性、力量和乐观性这3 个因子[3]。从0“完全不是这样”到4“几乎总是这样”进行5 点计分。该量表在中国人群中信效度较好,内部一致性系数为0. 91[4]。
1. 2. 2正负性情感量表( Positive and Negative Affect Scale,PANAS)由Watson等[5]编制,后由黄丽等[6]进行了修订形成了中文版的正负性情感量表,由20 个形容词组成,包含正性情绪和负性情绪两个维度,被试根据每天所经历的情绪来回答问卷,每个问题都由5 点量表来回答: 1( 表示非常轻微或根本没有这样的感觉) ~ 5( 能强烈感觉到) ,该量表的内部一致性系数为0. 73。
1. 2. 3 情绪调节方式量表( Emotion Regulation Scale,ERQ)
由Gross等[7]编制,该问卷包括10 个题目,用于测量表达抑制( 如我的情绪只让我自己知道) 和认知重评( 如当我想要更多积极的情绪体验时,我会改变对情境的看法) 。每个题目从1( 非常不同意) ~ 7 ( 非常同意) 共8 级评分,分数越高预示着使用这种调节方式的频率越高。该量表的内部一致性系数均为0. 88。
1.3 elis情绪abc理论,prp课程内容,要求学生认知能力训练
1. 3. 1 心理弹性训练地点的确定心理弹性训练场地选在该校的心理活动中心,环境安静宽敞。该团体为成长性团体,结构化、封闭性和同质性程度较高,每周五晚上或周六晚上由同一领导者与1 名协同领导者共同按照方案进行训练。本次训练共持续进行10 周,每周1 次,每次90 ~ 120 min。在第1 次训练开始前( 前测) 和最后1 次训练结束后( 后测) 对两组学生进行问卷调查。
1. 3. 2 心理弹性训练方案的制定根据PRP的课程内容和医学生的特点,制定的训练内容以Ellis的情绪ABC理论为基础,主要包括团体形成期: 发生困难事件时的想法与情感连接;干预期: 挑战不合理的思维方式和信念,认知训练,1 ~ 3 节课程回顾,自信与人际交往,应对策略,行为矫正练习,5 ~ 7 节课程回顾,问题解决练习; 结束期: 整个PRP课程回顾[8]。通过主题游戏、角色扮演和个案分析、头脑风暴等方式让学生更多地参与和投入到训练当中,每次训练的活动程序都包括“热身-互动-凝聚-分享-结束”5 个环节,每次训练结束后均要求成员写出心得体会和建议,领导者做出反馈。
1.4 训练前实验组和对照组的比较
数据处理和分析主要采用SPSS 15. 0 统计软件,采用独立样本t检验进行训练前实验组与对照组的比较以及训练后实验组和对照组之间的比较。采用配对样本t检验比较训练组和对照组前后测的数据。
2 结果
2.1 低心理弹性实验组与前测数据
在训练前,低心理弹性对照组和实验组医学生在心理弹性、正性情绪、负性情绪、认知重评和表达抑制的总分上均没有统计学差异( P 0. 05) 。与前测结果相比,低心理弹性实验组的心理弹性
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