本科推拿治疗学中医推拿主要流派.docxVIP

第十一章中医推拿主要流派 中医推拿主要流派有一指禅推拿、?法推拿、内功推拿、点穴推拿、踩蹻疗法、整骨推拿、外伤按摩疗法、小儿推拿、脏腑经络推拿、保健推拿、养生按摩、胃病推拿、捏筋拍打法、指压推拿、指针疗法、指拨疗法、捏积疗法、自我推拿、膏摩疗法、动功按摩、运动按摩、美容按摩、经外奇穴推拿、子午流注推拿、经穴推拿、窍穴奇术推拿等。这里仅将影响较大的中医主要推拿流派简介如下： 一、一指禅推拿流派 1.流行地域 自清朝咸丰年间以来，一指禅推拿一直流传于江南，特别是在江苏、浙江、上海一带盛行。 2.理论指导 本流派以中医的阴阳五行、脏腑经络、营卫气血等基本理论为指导，以四诊八纲为诊察手段，强调审证求因与辨证论治。 3.流派手法 一指禅推法为本流派的主治手法。另外，还有拿、按、摩、滚、捻、抄、搓、缠、揉、摇、抖等常用手法。手法操作要求柔和深透、柔中寓刚、刚柔相济，强调以柔和为贵。由于一指禅推拿的主要手法技术操作难度较大，故非常重视基本技能训练，并有一整套科学的训练方法。训练时，要求学员先练“易筋经”，并在此基础上再在米袋上练习手法的基本动作。 4.流派特色 推拿治疗时主要选用十四经脉、经穴、经筋、经外奇穴和阿是穴。一指禅推法操作时既可“吸定”在穴位上做单穴定点操作，又可沿经络外行线边推边走，即所谓的“推穴道，走经络”。还可根据疾病的新旧虚实、邪之表里深浅而调节手法的轻重缓急，应用平（平劲在皮肤）、浅（浅劲在肌肉）、深（深劲在筋骨）、陷（陷劲在骨缝内脏）不同的劲力，使作用力渗透到皮肉筋骨及脏腑各组织层次，发挥相应的治疗作用。临证时辨证取穴组成推拿手法--经穴处方，可发挥平衡阴阳、调和营卫、疏通经络、通调脏腑、舒筋活血、泻热散寒、消积导滞等广泛的治疗作用。 5.主治范围 其适应证比较广，对外感、内伤所致的经络、脊柱、肢体或内脏病证皆可用之，尤擅长治疗头痛、眩晕、不寐、劳倦内伤、高血压、月经不调、胃脘痛、久泻、便秘等疾病，对漏肩风、颈椎病、腰痛等运动系统病证及小儿泄泻、小儿遗尿等病证亦有卓效。 二、?法推拿流派 1.流行地域 ?法推拿是指在一指禅推拿的基础上，于20世纪40年代发展起来的一种推拿流派，一直流传于江南，特别是在江苏、浙江、上海一带盛行。 2.理论指导 本流派以中医的经络学说与现代医学的解剖、生理、病理等基础理论为指导。临证时常运用中西医结合的诊断方法，明确诊断，审证求因，辨证论治。 3.流派手法 ?法是本流派的主治手法，其他还有揉、按、拿、捻、搓等手法。?法既保持了一指禅推法对人体具有柔和的节律性刺激这一特点，又具有施术面积大和作用力强等优点。其训练方法与一指禅推拿相同，强调练功和米袋上的手法基本功锻炼。训练时，要求学员先练“易筋经”，并在此基础上再在米袋上练习手法的基本动作。 4.流派特色 在施术过程中常须配合肢体的被动运动；施术时循经络、走穴道、运动关节、矫正畸形、理顺筋肉、按抚神经；术后还应指导患者进行自主性运动，以加强、巩固疗效。 5.主治范围 本流派擅长治疗运动、神经系统病证，如半身不遂、小儿麻痹后遗症、周围神经麻痹、口眼?斜、各种慢性关节病、腰及四肢关节扭伤、腱鞘炎、肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、头痛、胸胁痛等。 三、内功推拿流派 1.流行地域 至清末已自成一家，在山东等北方地区盛传。 2.理论指导 内功推拿以传统中医理论为指导，强调整体观念，遵循扶正祛邪、正邪兼顾的原则。 3.流派手法 掌推法（包括平推法、大鱼际推法、小鱼际推法）为本流派的主治手法。其他的主要手法还有拿五经、三指拿、提拿、点、压、分、合、扫散、运、盘、理、劈、抖、搓、拔伸、掌击（震）、拳击（震）、棒击（震）等。手法操作有一套常规顺序：推桥弓（男先左后右，女反之）、分印堂、分眉棱、扫散少阳、拿五经、指拿项后大筋、平推或鱼际推前胸与后背、平推两胁（肝区禁推）、推擦与提拿上肢（自腕至肩）、搓上肢（自肩至腕）、运肩关节、理（勒）五指、劈指缝、掌击拳面、搓抖上肢、拍双侧肩井（患者站势，下同）、拍二腿（从大腿根拍至小腿）、再五指拿头顶，最后以三处击法结束，即拳击大椎，以通调一身阳气，拳击命门、八髎，以壮肾阳、补元气，引火归原，掌击头顶百会穴，以安神定魄。全套手法刚健雄劲，明快流畅，力透肌骨，具有典型的中国北方推拿流派风格。临床应用时，可在此操作常规的基础上，根据具体病情，辨证分型，随证加减，组合成一治疗处方。 4.流派特色 该流派要求施术者须有坚实的少林内功基础，施术时要运功于内，发力于外，手法要刚劲有力，刚中含柔，阴阳有序，温力并行。临证时注重“外治内练”，即要求患者在接受手法治疗的同时，配合少林内功锻炼，以扶助正气。 5.主治范围 本流派的常规操作是从头面至腰骶、胸腹及下肢，涉及十二经脉和奇经八脉，具有疏通经络、调和气血、强健身体、荣灌脏腑等作用，擅治内