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基层医疗设备巡检维修存在的问题
最近,我们的医疗维修部门和计量部门的工作人员对下属的医疗设备进行了全面检查和维修,共检查医疗设备3972台,价值500.29万元。经审查申请报废医疗设备220台, 维修设备329台, 其中修复297台, 修复率占90%, 缺件待修32台, 占10%。在维修医疗设备品种77种中, 消耗零配件80种、649个, 总价值11805.6元。在本次医疗设备巡检中, 发现医疗设备管理存在一些盲区, 有碍于医疗设备的维修、保养, 有碍于医疗设备正常使用的“寿命”, 造成不必要的经济损失, 必须及时纠正。
1 加强医疗设备的技术资料管理
广西边防部队在上级机关领导的关心、照顾下, 对基层配置了多种医疗设备, 解决了基层医疗设备少、单一、看病难等问题。因配置医疗设备来自不同厂家, 不同规格及型号, 加之专业人员少, 也给基层医疗设备档案资料管理增加了难度, 突出表现为医疗设备档案资料残缺不全;许多医疗单位远、偏、小而流动性大, 难以建立专门医疗设备档案;没有专业人员, 专人专项管理, 对购进的或配置的医疗设备, 忘记向对方索取各种设备技术资料;使医疗设备档案材料不全。另外, 人员调换频繁, 医疗设备使用过久, 移交手续欠缺, 造成设备技术图纸损坏、丢失;将设备技术资料随意放置, 资料沾有污渍弄脏, 图纸皱折模糊不清;还有的设备技术资料未经认真清点、保存, 随意处理或当做废纸卖掉。经调查发现不重视设备档案资料管理的现象比较严重, 约占55%。给医疗设备正常维修和保养带来许多困难。
应加强医疗设备的技术资料管理, 首先健全设备档案制度, 指定专人管理;另外, 设备建立“一表、一证、两卡、三本账”制度, 保证资料完整性;还有对仓库储藏的医疗设备标明各类设备有关数据, 严格移交制度, 建立损坏丢失赔偿制度。
2 设备使用人员原因
有的医疗单位人员少, 医疗设备多, 专业和非专业人员都操作使用, 大部分非专业人员缺乏医疗设备管理知识, 不懂得仪器的结构、性能、原理及操作规程, 而且也不懂仪器的调试、定期保养及排除一般故障的方法, 不科学的操作、不会管理, 约占40%;基层个别领导认为设备使用多、损坏快、维修花钱多、在经费紧张的情况下, 不允许使用设备;没有器械科和专职管理人员指导, 新设备未经任何检测和调试就直接送到相应科室使用, 导致精密仪器损坏, 如某部队卫生队一医务人员在使用心电监护仪时, 不会定标, 不会调节阻尼, 不会调节时间常数等项技术指标, 违规操作程序, 造成机器损坏;有不少单位对新发的设备不会检测, 不会开机, 而误以为是坏的, 放置好几年不用, 待需要使用时才开箱, 一看有的部件已锈蚀老化, 无法使用。有的基层卫生人员外语水平有限, 看不懂配发部分进口设备的说明书时, 就凭经验操作, 结果造成操作失误, 医疗设备零件损坏, 因监管不到位, 设备损坏也没有及时汇报。这些都在一定程度上缩短了设备的使用寿命。
针对以上情况, 首先积极普及医疗设备管理知识, 另外要求厂家做好设备的安装、调试, 做好人才培训上岗。还有对入仓入库的设备进行严格的验收, 设立严格的移交制度。
3 设备配置不合理
自《师以下部队基本医疗装备标准》实施以后, 基层医疗设备有了较大改观, 配发新的或技术精良的医疗设备多了, 能满足日常疾病诊断需要但地处偏远, 人才缺乏, 医疗设备储存方法不对, 配置的位置不适宜, 约占60%;个别单位对一些新设备, 特别对一些科技含量较高的新型设备不懂其性能和适用症, 设备配发下来, 就放置仓库长期封存, 致使设备闲置仓库多年;另外用房困难, 房间少, 面积窄, 将常用设备和少用设备摆放一起, 显得拥挤, 影响了检查结果;有的将新旧、好坏的医疗设备堆放一起, 设备不卫生, 有灰尘覆盖, 有碍于设备的使用。
医疗设备是一种精密的仪器, 平时注意存放在通风、干燥的房间, 设备使用时机器之间应有一定的距离, 防止干扰造成误差。常做到对设备勤保养、有专人定期检测维护, 保证医疗设备以良好状态正常运转。
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