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贺州市中学生健康危险行为的流行病学调查

婴儿是人类发展的特殊时期。这是青少年生理和心理的巨大变化，也是由行为和生活方式形成的健康时期。青少年时期所形成的不良行为将导致他们的健康和社会问题,且与其成年后不良生活方式相关。随着国民经济的迅速发展,我国青少年的健康模式发生改变,死因构成发生变化,伤害死亡比例上升,这与青少年不健康的行为和生活方式密切相关。笔者于2004年12月至2005年1月以贺州市中学生为研究群体,进行健康相关行为的调查,以了解我市中学生健康危险行为的现状,为采取切实有效的干预措施和提高人群健康水平提供科学依据。

1对象和方法

1.1调查对象的班级构成

在贺州市城区选取4所初中、3所高中、2所职业高中,在其中学校每个年级中抽取班级,选取班级的全体学生作为调查对象,共计3088人。其中初一386人,初二423人,初三366人,高一755人,高二695人,高三463人;男生1569人,女生1519人。

1.2内容:健康危险行为

按照卫生部《中国城市青少年健康危险行为监测》方案,采用现场匿名问卷调查方法,调查学生健康危险行为。内容包括:故意和非故意伤害行为;吸烟、饮酒和吸毒等物质成瘾行为;计算机、网络成瘾行为;易导致意外怀孕和性传播疾病的性行为;饮食相关行为;运动锻炼相关行为;不良卫生行为。由经过培训的专业人员担任调查员,以班级为单位填写问卷,调查过程使用统一的指导语。

1.3统计

使用EPI6.0,SPSS11.0进行数据分析,计数资料采用χ2检验。

2结果

2.1健康相关危险行为

2.1.1大学生自杀的原因

调查结果显示,在过去一年里有33.4%的中学生曾产生过离家出走的的念头,有6.8%的中学生曾经离家出走;有20.4%曾经想过自杀,有7.3%曾制定过自杀计划,有2.0%曾经尝试自杀。其中男生离家出走率(10.5%)明显高于女生(4.9%)(P0.01)。

2.1.2架报告率

所调查的学生在过去一年里不遵守交通规则、去非泳区游泳、与他人打架、不健康减肥的报告率依次为5.3%、18.3%、20.5%、12.5%。其中打架报告率男生(31.0%)高于女学生(9.6%),初中生(31.0%)高于高中生(14.0%)(P0.01)。不健康减肥报告率女生(19.6%)高于男生(5.5%)(P0.01)。见表1。

2.1.3男女学生事故概况及发生率比较

受伤指由于外伤需要医生或护士治疗或至少1d不能上学或参加运动。过去1年内中学生受伤率为36.2%,高中生(47.1%)明显高于初中生(18.6%)(P0.01);男生(38.8%)明显高于女生(33.6%)(P0.01)。学生受伤的主要原因顺位为跌倒(37.8%)、物体砸伤碰伤(27.5%)、打架(6.6%)、火灾、烧伤或烫伤(4.7%)、受他人攻击或虐待(3.8%)、交通事故(3.1%)。受伤的结果顺位为割伤、刺伤或捅伤、骨折或关节脱臼、脑震荡或其他脑部或颈部损伤、被打昏或不能呼吸、严重烧伤,失去脚、腿、手或胳臂的全部或一部分。

2.2吸入、饮酒和吸入

2.2.1理想生和女性要喷烟以上率

中学生曾经吸烟率为55.7%,其中初中生为46.0%,高中生为61.7%;男生为76.5%,女生为34.3%。每天要吸1支烟以上率为9.7%,其中初中生为5.9%,高中生为12.1%;男生为17.8%,女生为1.3%。曾经吸烟率和每天要吸1支烟以上率高中生明显高于初中生,男生明显高于女生(P0.01)。

2.2.2不同性别学生1周曾酒精率

中学生曾饮酒率为67.8%,其中初中生为62.6%,高中生为71.1%;男生为77.4,%女生为58.0%;1年内曾酒醉率为17.9%,其中初中生为12.9%,高中生为21.1%;男生为23.8,%女生为11.8%。学生曾饮酒率和1年内曾酒醉率高中生高于初中生,男生高于女生(P0.01)。

2.2.3不同毒品使用率

中学生曾经使用冰毒、摇头丸、大麻、可卡因、海洛因、鸦片等毒品率为0.65%,未经医生许可使用镇静催眠类药物率为4.8%,令人担忧的是初中生有使用毒品现象。见表2。

2.3上网频率低,参加过试验或逃避学

每天上网时间超过2h的占27.6%,不上网时脑中一直浮现与网络相关事情的占25.0%,是为了逃避现实、摆脱困境或郁闷等才上网的占18.5%,多次想停止上网但控制不住的占18.1%,不上网时感到不舒服、无所事事或不能静心做其他事的占11.8%,因上网与家长发生冲突的占10.3%,因上网不能完成作业或逃学的学生占6.