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中药药理学总论
第一章绪论
中药药理学是中药学、药学的主干课程,是中医学、中西医结合医学的基础课程,是沟通中西医、联系中西药、跨越医学和药学、衔接基础与临床的桥梁性课程,对中医药学术继承与创新、临床疗效提高和中药产业发展具有重要意义。
第一节
中药药理学概述
中药药理学,既包括中药药性、中药配伍、中药药效、中药药动、中药毒理和单味药、配伍、方剂、中成药所构建的理论知识体系,又包括中药药理实验、实训、实践所构成的实践技术体系。学习中药药理学必须具有中药学、中医学、药学、西医基础和临床学科的基本知识和技能,才能融会贯通,推陈出新。
一、基本概念与主要内容
中药药理学(pharmacologyoftraditionalChinesemedicine,PTCM)是在中医药理论指导下,应用现代科学技术和方法,研究中药与机体相互作用及作用规律的科学。中药传统称为“本草”,西方医药学传入我国后,人们把我国传统药物称为“中药”,包括药材、饮片、配方颗粒、提取物、组分、成分、配伍、方剂、中成药等。机体主要指人体、动物体、病原体,包括生物体、器官、组织、细胞、分子等不同层次。中药对机体的作用,包括治疗作用、保健作用和毒副作用,主要研究中药对机体的具体作用、作用机制及产生作用的物质基础。机体对中药的作用,主要是研究中药接触或进入机体后,吸收、分布、代谢和排泄的动力学过程。
中药药理学的研究内容主要包括三个方面:一是研究中药对机体的作用、作用环节与效应,以及产生作用和效应的物质基础及机制,简称中药药效学(pharmacodynamicsofTCM);二是研究中药在体内吸收、分布、代谢、排泄的动态变化过程及特点,定量揭示中药在体内的量-时-效的关系,简称中药药动学(pharmacokineticsofTCM);三是研究中药对生物体有害效应、机制、安全性评价与危险度评定,简称中药毒理学(toxicologyofTCM)。
二、学科特征与主要任务
中药药理学不同于西药药理学和天然药物药理学,其本质特征主要体现在三个方面:一是中药药理研究必须与中医药理论紧密结合;二是中药的研究对象和药效物质形式多样;三是中药的药理作用具有多靶点、多环节、多途径、整合调节的特点。
中药药理学的主要任务是研究中药对机体的药理作用、作用机制和物质基础,以及机体对中药的药动学过程;阐明中药药性、中药功效、中药配伍和单味药、方剂、中成药应用的科学内涵,提高中药的临床疗效,指导临床科学合理地应用中药;评价中药产生毒性的物质基础、作用机制和增效减毒原理,为临床安全用药提供科学依据;发现创新中药,科学评价中药新药的有效性和安全性,为中药新药开发奠定基础;揭示中药药理学的科学内涵,推动中药现代化、国际化、产业化,推进中西医结合,为中医药学、医药学的发展和生命科学的进步做出贡献。
第二节
中药药理学研究
中药药理学是中华民族在长期与疾病做斗争的实践和现代药理研究过程中,不断形成的知识和技术体系,凝聚了中华民族的药学成就,蕴含着丰富的用药经验与中药防病治病的基本原理。其发展经历了中药作用及作用原理探索和中药药理的现代研究与发展两个重要阶段。
一、中药的作用及作用原理探索
中药的作用及其原理探索,早在《神农本草经》中就有记载。《神农本草经》成书于东汉末年,是世界上现存最早的药学专著,载药365种,不仅论述了中药的性味、作用、主治,而且对中药四气五味、有毒无毒、七情合和等性能功效理论进行了探索。南北朝时期梁代陶弘景(452—536年)著《本草经集注》,载药730种。每药之下不但对原有的性味、功能与主治有所补充,并增加了产地、采集时间和加工方法等,丰富了《神农本草经》的内容。唐显庆四年(659年),在“普颁天下,营求药物”的基础上,苏敬等23人奉命编撰《唐本草》(又名《新修本草》),共54卷,收载844种药物,图文并茂,是我国第一部官修本草,也是世界上最早的药典,比《纽伦堡药典》早800多年;不但对中国药物学的发展有很大影响,而且流传国外,对世界医药的发展做出了重要贡献。北宋后期(1098—1108年),四川名医唐慎微编撰《经史证类备急本草》(简称《证类本草》),共31卷,载药1740多种,药后列单验方3000余首,完整保存了主流本草的精华;曾由政府派人修订三次,加上了“大观”“政和”“绍兴”的年号,作为官修本草刊行。北宋末(1118年),宋徽宗赵佶《圣济经》中专门设有“药理篇”,为中医药最早的药理专论。《圣济经·药理篇》主要分为“性味”和“法象”两大部分。“性味”就是《神农本草经》所载的四气五味等,属于药物的内在性质;而“法象”则是受北宋儒学重格物穷理之风的影响,根据药物的外形、颜色、质地等外部现象,以及药物基原的习性、作用和自然界物种之间的克制关系等来说明药物的作用与作用原理。
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