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XX市人民医院诊疗规范自查表（护理）
科室：检查时间：检查人：
检查内容
检查方法
检查结果
有无专科护理规范（常规、操作流程、制度流程）
是否汇编成册
常见病种是否进行培训
业务学习、分层级培训记录中是否体现
规范内容是否及时进行更新
是否与卫计委新的要求相符合，是否与专科发展相符
规范与实际执行是否一致
是否具有适用性和有效性
抽查5个常见病种执行情况
每个病种查2份病历，是否符合护理规范，检查结果包括住院号、诊断及执行情况，院级将进行验证
XX市人民医院诊疗规范修订申请表
申请科室
申请时间
修订内容及出处：
科室意见：
护士长签名：
年月日
医院审核意见：
签章：
年月日
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