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新生儿辐射台操作规范

操作前准备

1.评估

-评估新生儿的孕周、体重、病情等基本情况。对于早产儿、低体重儿、体温不稳定或需要进行各种操作的新生儿，辐射台是维持其体温稳定的重要设备。了解新生儿的具体状况有助于确定合适的温度设置和操作方案。

-检查辐射台的性能。查看辐射台的电源是否正常，温度调节功能是否灵敏，辐射加热装置是否完好，报警系统是否能正常工作等。确保辐射台处于良好的运行状态，以保障新生儿的安全和治疗效果。

2.用物准备

-清洁柔软的床单或床垫，要确保其材质对新生儿皮肤无刺激性，以提供舒适的躺卧环境。

-合适的新生儿衣物，如柔软的小毛巾、小毯子等，用于覆盖新生儿，减少热量散失。

-必要的监测设备，如体温探头、心电监护仪探头等，以便实时监测新生儿的生命体征。

-准备好操作所需的其他物品，如各种治疗用的注射器、药品等。

3.环境准备

-将辐射台放置在清洁、安静、光线适宜的房间内，避免对流风直吹辐射台，以减少热量的散失。房间温度应保持在22-24℃，相对湿度在55%-65%，为新生儿创造一个适宜的外部环境。

-确保辐射台周围有足够的空间，便于医护人员进行操作和观察新生儿情况。同时，要保证辐射台的电源插座安全可靠，避免发生漏电等安全事故。

操作步骤

1.开机与预热

-接通辐射台电源，打开电源开关。此时，辐射台的显示屏会亮起，显示初始状态。

-根据新生儿的情况设置目标温度。一般足月儿可将目标温度设置在36.5-37℃，早产儿则需要根据其孕周和体重适当提高目标温度，通常在36.8-37.5℃。设置完成后，辐射台开始预热，预热时间一般为15-30分钟，使辐射台表面温度逐渐升高至接近目标温度。

2.安置新生儿

-操作前，医护人员应严格按照手卫生规范洗手并戴手套，以防止交叉感染。

-将清洁柔软的床单或床垫平整地铺在辐射台的床面上。

-轻轻将新生儿放置在辐射台上，动作要轻柔、平稳，避免对新生儿造成不必要的伤害。注意让新生儿仰卧位，头部可适当垫高，保持呼吸道通畅。

-连接体温探头。将体温探头的探头端用胶布或专用固定装置固定在新生儿的腹部皮肤，确保探头与皮肤紧密接触，以准确测量新生儿的体温。连接好后，观察辐射台显示屏上显示的体温数值是否正常。

3.覆盖与固定

-用柔软的小毛巾或小毯子轻轻覆盖在新生儿身上，只露出头部和需要进行操作的部位。覆盖物不宜过厚或过紧，以免影响新生儿的活动和散热。

-对于需要进行较长时间治疗或操作的新生儿，可使用约束带适当固定其四肢，但要注意约束带的松紧度，以能容纳1-2指为宜，防止约束过紧影响血液循环。

4.监测与观察

-密切观察新生儿的生命体征，包括体温、心率、呼吸等。每15-30分钟记录一次体温，观察体温是否在目标范围内波动。同时，观察新生儿的面色、肤色、精神状态等，如有异常及时处理。

-注意观察辐射台的运行情况，包括温度显示是否准确、加热装置是否正常工作、报警系统是否有异常报警等。如果发现辐射台出现故障或异常情况，应立即采取相应的措施，如更换备用辐射台等。

-观察新生儿的皮肤情况，防止皮肤烫伤。由于辐射台是通过辐射加热的方式维持新生儿体温，长时间接触可能会导致皮肤干燥、发红等情况。因此，要定期检查新生儿的皮肤，如发现皮肤有异常，应适当调整辐射台的温度或采取其他防护措施。

5.操作过程中的注意事项

-在进行各种操作时，如静脉穿刺、更换尿布等，要尽量减少新生儿身体暴露的时间，防止热量散失。操作前可先将所需物品准备齐全，操作过程要迅速、准确。

-如果需要调整新生儿的体位，应小心谨慎，避免牵拉体温探头和其他监测设备的线路，防止线路脱落影响监测效果。

-当有多个医护人员同时在辐射台周围进行操作时，要注意相互配合，避免碰撞辐射台或挤压新生儿。

操作后处理

1.撤离新生儿

-当新生儿病情稳定，不需要再使用辐射台时，可考虑撤离。撤离前，要先将辐射台的温度逐渐降低，一般每1-2小时降低0.5-1℃，使新生儿有一个适应的过程。

-待辐射台温度接近室温后，小心地将新生儿从辐射台上抱起，动作要轻柔，避免新生儿受到惊吓。

2.设备清洁与消毒

-关闭辐射台电源，拔下电源插头。

-用湿布擦拭辐射台的表面，清除表面的灰尘和污渍。对于一些顽固的污渍，可使用温和的清洁剂进行擦拭，但要注意避免清洁剂进入辐射台的内部。

-对辐射台的床面、体温探头等可接触部位进行消毒。可使用含氯消毒剂或75%酒精进行擦拭消毒，消毒后用清水擦拭干净，待其自然晾干。

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