《深圳市医疗废物处理方案》.docxVIP

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《深圳市医疗废物处理方案》

为规范深圳市医疗废物全过程管理,防范环境风险与公共卫生安全隐患,保障人民群众健康权益,依据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《深圳经济特区医疗废物管理条例》等法律法规,结合本市医疗废物产生特点、处置能力及城市治理需求,制定本方案。本方案适用于深圳市行政区域内所有产生、收集、运输、处置医疗废物的单位和个人,涵盖感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类医疗废物,重点规范医疗机构(含各级各类医院、社区卫生服务中心、门诊部、诊所、卫生室等)、集中隔离医学观察场所、核酸检测移动采样点、医学科研机构等产废主体,以及从事医疗废物集中收集运输、处置的企业。

一、分类管理:源头精准化管控

严格执行《医疗废物分类目录》(2021年版)及《深圳经济特区医疗废物管理条例》分类标准,细化五类医疗废物的判别规则与操作指引:

1.感染性废物:明确“被病人血液、体液、排泄物污染的物品”的界定范围,包括使用后的一次性使用医疗用品(如注射器、输液器,不含针头)、一次性使用卫生用品(如口罩、手套)、废弃的被服、病理切片后废弃的人体组织以外的其他病理废物等;规定医疗机构发热门诊、急诊、感染科等重点区域产生的感染性废物需单独收集,使用双层黄色医疗废物专用包装袋,袋口扎紧并标注“感染性废物-重点区域”标识。

2.病理性废物:区分“诊疗过程中产生的人体废弃物”与“医学实验动物尸体及组织”,要求手术切除的人体组织、病理切片后废弃的人体组织等需使用防渗漏专用容器(标注“病理性废物”),48小时内转运至具有病理性废物处置资质的单位;实验动物尸体需在产生后24小时内冷冻暂存,由专业机构采用高温焚烧或化制工艺处理。

3.损伤性废物:限定为“能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器”,包括针头、缝合针、手术刀、备皮刀、载玻片、玻璃试管等,需全部投入符合《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》的硬塑锐器盒(容量不超过3/4时封闭),禁止与其他类别废物混装。

4.药物性废物:明确“过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品”范围,含细胞毒性药物(如化疗药物)、抗生素、疫苗、血液制品等;要求单独存放于防丢损、防渗漏的专用柜(标注“药物性废物”),由具有危险废物经营许可证的单位按《国家危险废物名录》(2021年版)HW03类处置。

5.化学性废物:界定为“具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品”,包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂(如甲醛、二甲苯)、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂、废弃的汞血压计和汞温度计等;需分类存放于耐蚀容器(酸类、碱类分开),标注成分及危害特性,由持危险废物经营许可证的单位按HW06(有机溶剂废物)、HW34(废酸)、HW35(废碱)等类别处置。

产废单位须建立“分类责任到人”制度,由科室负责人、护士站组长或实验室管理员担任分类监督员,每日核对分类台账(含废物类别、重量、产生时间、责任人),确保分类准确率≥98%;生态环境部门联合卫生健康部门每季度开展分类质量抽查,对分类错误率>5%的单位依法处罚并公开通报。

二、收集转运:全链条闭环管理

(一)收集规范

1.医疗机构:二级及以上医院按“科室-暂存点-集中转运”三级收集模式运行,各科室产生的医疗废物需在4小时内转运至科室暂存点(配备紫外线消毒装置,每日消毒2次),全院暂存点需设置在远离医疗区、食品加工区、人员活动区的独立建筑(地面硬化、墙面防渗,配备冷藏设备、称重系统、视频监控),感染性废物暂存时间≤24小时(疫情期间≤12小时),病理性、药物性、化学性废物暂存时间≤48小时;基层医疗机构(诊所、卫生室等)产生的医疗废物需当日收集,无暂存条件的可委托第三方收集企业每日上门收取。

2.集中隔离场所:由场所管理单位设置专用收集点(与生活垃圾收集点物理隔离,距离≥10米),配备双层黄色包装袋(外贴“集中隔离场所医疗废物”标识),每日10时前完成打包,由具备医疗废物运输资质的企业使用专用车辆收集(疫情期间每4小时收集1次)。

3.移动采样点:核酸检测采样产生的医疗废物(含使用后的采样管、棉签、手套、防护服等)需在采样结束后1小时内密封打包(使用鹅颈结式封口,外喷含氯消毒液),由采样点负责人与运输企业现场交接,填写电子联单(记录数量、时间、地点),2小时内转运至处置设施。

(二)运输要求

1.车辆标准:运输车辆须为专用密闭式货车(符合《医疗废物转运车技术要求》),配备卫星定位系统(GPS)、行驶记录仪、视频监控(存储时间≥30天),车身喷涂医疗废物警示标识及“医疗废物专用”字样;车辆每次运输后需进行全面清洗消毒(使用2000mg/L含氯消毒液),重点消毒车厢内壁、门把手、密封条等部位,消毒记录存档≥3

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