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2025年保健科护士年底工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院及科室领导的统筹指导下，我作为保健科护士，始终以“预防为主、健康优先”为核心，围绕常规医疗服务、重点人群健康管理、健康教育促进及科室能力建设等主线开展工作。全年参与完成各类健康服务12786人次，其中健康体检9862人次、慢性病随访管理2134人次、妇幼保健指导590人次、老年健康评估1300人次，较2024年服务总量增长15%，患者满意度达98.7%。现将本年度工作情况总结如下，并结合实际制定2026年工作计划。

一、2025年工作回顾

（一）常规医疗服务：规范流程，提升效率

1.健康体检全流程优化：针对往年体检报告反馈延迟、项目漏检率高的问题，本年度重点优化“预约-检前指导-检查-报告解读”闭环管理。一方面，通过医院公众号、社区微信群推送“个性化体检项目推荐表”，结合年龄、既往病史为35岁以上人群自动匹配“基础+可选”套餐，检前漏项咨询量下降40%；另一方面，在体检中心增设“护士导检岗”，由我与另一名护士轮值，负责引导老人、孕妇等特殊群体优先检查，协调设备空闲时段，日均缩短候检时间25分钟。全年完成健康体检9862人次，其中60岁以上老年人占比42%，报告72小时内出具率从85%提升至95%，检后健康指导覆盖率100%。

2.基础医疗服务精准化：承担科室日常门诊护理工作，包括血压、血糖测量，简易外伤处理，疫苗接种后观察等。针对老年患者常发的高血压、低血糖问题，制作“血压监测记录表”“随身含糖提示卡”，发放给200余名高风险患者，全年门诊突发低血糖事件较2024年减少65%；在流感季配合完成320人次流感疫苗接种，严格执行“三查七对”，未发生接种不良反应投诉。

（二）重点人群健康管理：分类施策，强化干预

1.慢性病患者动态跟踪：负责管理科室213名高血压、糖尿病患者（其中高血压148人，糖尿病65人），建立“一人一档一计划”，每月通过电话、微信或上门随访，记录血压/血糖值、用药依从性及生活方式变化。针对依从性差的患者，采用“家庭参与式管理”——如72岁的张爷爷（高血压3级），子女长期在外，我联合社区网格员每月上门测量血压，指导其老伴掌握电子血压计使用方法，并录制“低盐饮食制作”短视频发送家庭群，3个月后张爷爷血压达标率从30%提升至80%。全年管理患者中，血压达标率（＜140/90mmHg）从72%提升至85%，空腹血糖达标率（＜7.0mmol/L）从68%提升至78%，3名患者因及时发现血糖异常（20.1mmol/L）转诊至内分泌科，避免了酮症酸中毒风险。

2.妇幼健康全程护航：参与590例孕产妇及0-3岁儿童保健指导，重点落实“孕早期营养干预”“产后42天复查”及“儿童生长发育监测”。针对孕早期叶酸补充率低的问题，制作“叶酸服用小贴士”（含常见食物叶酸含量表），联合产科医生开展“孕早期健康课堂”6场，覆盖120名孕妇，叶酸规范服用率从60%提升至85%；在产后访视中，发现2名产妇存在产后抑郁倾向，及时转介心理科并跟进干预，目前均恢复良好；0-3岁儿童体检中，对15名发育迟缓儿童建立“营养-运动-随访”干预方案，3个月后复查，12名儿童发育指标达标。

3.老年健康评估提质增效：完成1300名65岁以上老年人健康评估，重点关注失能、半失能老人及独居老人。引入“老年综合评估（CGA）”工具，从躯体功能、认知状态、心理情绪、社会支持等6个维度进行量化评分，针对评分≤60分的高风险老人，联合家庭医生制定“医疗-护理-照护”三方计划。如82岁的王奶奶（独居、轻度认知障碍），评估发现其存在跌倒高风险（平衡能力差），我为其定制“居家防跌倒改造清单”（建议安装扶手、移除地毯），联系社区安装防滑垫，并教会其使用“一键呼叫器”，全年未发生跌倒事件。

（三）健康教育与促进：创新形式，扩大覆盖

1.线下课堂精准化：结合季节、疾病流行特点开展主题宣教，全年组织“春季呼吸道疾病预防”“夏季肠道健康”“秋冬心脑血管养护”等讲座12场，覆盖680人次；针对老年人易受骗的“伪健康产品”问题，联合市场监管部门开展“科学识假”专题课4场，通过案例讲解、实物对比，帮助400余名老人提高辨识能力。

2.线上宣教常态化：运营科室微信公众号“健康小护说”，每周推送2条科普内容（如“高血压患者的盐勺使用法”“糖尿病患者的零食选择”），全年发布62条，阅读量超2万次；针对年轻人“久坐、熬夜”问题，制作“办公室5分钟健身操”“23点前入睡小技巧”等短视频8个，在抖音、视频号播放量达1.2万次，收到互动留言300余条。

3.社区联动实效化：与辖区5个社区卫生服务站建立“健康宣教联盟”，每月固定1天开展“健康义诊进社区”活动，提供血压血糖检