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2025年麻醉科护理工作总结及2026年工作计划

2025年,在医院党委及护理部的统筹指导下,麻醉科护理团队以“安全为基、质量为本、患者为中心”为核心目标,围绕围术期麻醉护理全流程管理、麻醉安全质量提升、护理人才梯队建设、科研教学协同发展四大主线开展工作。全年共完成手术麻醉护理配合18268例(其中急诊手术3217例,三级以上手术占比68%),麻醉恢复室(PACU)收治患者16532例,麻醉相关不良事件发生率0.03‰(较2024年下降0.02‰),患者麻醉护理满意度98.7%(同比提升1.2%),团队获“医院护理质量先进集体”“PACU舒适化护理示范岗”两项荣誉。现将本年度工作总结及2026年工作计划汇报如下:

一、2025年麻醉科护理工作总结

(一)以安全为底线,构建全流程麻醉护理质量管控体系

1.围术期风险预控机制持续完善。建立“术前-术中-术后”三段式风险评估表,将患者年龄(≥75岁占比23%)、合并症(高血压/糖尿病/心肺功能不全占比41%)、麻醉方式(全身麻醉占比89%)等12项指标纳入动态评估,全年识别高风险患者2135例,针对性制定护理方案(如老年患者重点关注体温管理、困难气道患者提前准备可视喉镜),未发生因评估遗漏导致的麻醉相关并发症。

2.设备与药品管理实现闭环管控。落实“双人双核对”制度,对麻醉机、监护仪、微量泵等32类设备实行“一设备一档案”,全年开展12次专项检查,完成设备维护236台次,故障响应时间≤15分钟;麻醉药品管理引入智能药柜,通过人脸识别+指纹验证+电子处方联动,实现“领药-使用-空安瓿回收”全流程追溯,全年未发生药品错用、漏用事件。

3.应急能力提升取得实效。针对麻醉中常见危急情况(如过敏性休克、恶性高热、气道梗阻),每季度开展情景模拟演练,联合外科、ICU进行多学科急救协作训练6次。团队急救反应时间从2024年的3.2分钟缩短至1.8分钟,急救用物准备完整率达100%,在医院组织的急救技能考核中全员达标,2名护士获“急救能手”称号。

(二)以患者为中心,深化麻醉护理人文与技术融合

1.术前访视精准化。制定“个性化访视模板”,根据手术类型(如骨科/神经外科/产科)、患者特征(儿童/孕妇/老年)设计不同沟通重点:儿童患者采用动画演示消除恐惧,老年患者用方言简化专业术语,孕妇重点讲解麻醉对胎儿的影响。全年完成术前访视18268例(覆盖率100%),患者麻醉知识知晓率从82%提升至94%,焦虑自评量表(SAS)评分由52.3分降至45.1分。

2.术中护理精细化。针对术中低体温(发生率从2024年的12%降至3%)、压疮(零发生)、液体管理等关键环节优化措施:推广充气式保温毯(覆盖95%全麻患者),每30分钟监测体温并记录;使用泡沫敷料保护骨突部位,调整体位时遵循“轴线翻身”原则;建立“麻醉护士-手术医生-麻醉医师”三方液体核对机制,全年液体输入误差率<0.5%。

3.PACU复苏优质化。优化复苏流程,将患者入PACU评估时间缩短至2分钟内,实施“疼痛-躁动-呼吸-循环”四维度动态监测。针对术后疼痛,联合麻醉医师制定“个体化镇痛方案”,非甾体类药物使用率提升至78%(减少阿片类药物依赖);对躁动高风险患者(如老年、神经外科术后)采用音乐疗法+家属陪伴(经伦理审批),躁动发生率从9%降至4%。PACU平均停留时间由65分钟缩短至50分钟,患者转出时Aldrete评分≥9分率达99.6%。

(三)以团队为支撑,推进护理人才分层培养与能力提升

1.分层培训体系落地见效。基于N1-N4护士能力框架,制定差异化培训计划:N1护士侧重基础操作(如静脉穿刺、监护仪使用),全年完成操作考核480人次,合格率100%;N2-N3护士强化应急处理与专科护理(如困难气道管理、血液回收机操作),开展案例讨论24次,外派学习12人次;N4护士聚焦质量改进与教学管理,主导完成“降低PACU拔管后呛咳发生率”等4项PDCA项目,平均改进率35%。

2.教学与带教质量显著提升。作为省级麻醉护理专科培训基地,全年带教实习护士56名、规培护士28名、专科进修护士12名。采用“理论+模拟+临床”三段式教学,引入高仿真模拟人进行气道管理、心肺复苏等场景训练,学员出科考核优秀率从75%提升至88%。2名护士获“医院优秀带教老师”,1名护士参与编写《麻醉护理操作规范(2025版)》。

3.科研与创新能力稳步增强。围绕临床问题开展科研,立项院级课题2项(“老年患者麻醉后认知功能影响因素分析”“智能体温监测系统在术中的应用研究”),参与多中心研究1项;发表核心期刊论文3篇(其中1篇为麻醉护理质量控制相关);实用新型专利“一种可调节角度的麻醉面罩固定带”获授权,已在临床

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