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2025年高压氧科工作总结暨下一步工作计划

2025年,高压氧科在医院党委的统筹指导下,紧密围绕“以患者为中心、以质量为核心”的发展主线,立足学科特色,深化临床服务,强化质量安全,推进学科建设,各项工作取得阶段性成效。现将全年工作总结如下,并结合当前发展瓶颈提出下一步工作计划。

一、全年工作核心成效

(一)临床服务提质增效,诊疗能力显著提升

全年累计接诊患者12860人次,较2024年增长18.3%;完成高压氧治疗23680舱次,其中治疗性舱次占比92%,较去年提高3个百分点,治疗有效率稳定在91.5%以上(以神经功能恢复、创面愈合、缺氧症状改善为评价指标)。从病种分布看,神经康复类(脑梗死、脑出血术后、脑外伤恢复期)占比45%,创伤修复类(糖尿病足、难愈性创面、烧伤后修复)占比28%,缺血缺氧性疾病(突发性耳聋、视网膜动脉阻塞)占比15%,其他(CO中毒、围手术期支持)占比12%,病种结构与医院重点专科发展方向高度契合。

多学科协作机制进一步深化。与急诊科联合制定“CO中毒急救-高压氧治疗”绿色通道,将中毒患者首次进舱时间从平均3.5小时缩短至2小时,全年救治重度CO中毒患者42例,无迟发性脑病发生;与神经外科、康复医学科建立“脑外伤术后早期高压氧介入”协作流程,纳入38例术后患者,经3个月随访,格拉斯哥昏迷评分(GCS)提高2-4分的占比达81.6%;与烧伤科合作开展“深度烧伤创面高压氧联合VSD治疗”,21例患者创面平均愈合时间缩短12天,植皮率降低25%。典型病例中,1例大面积下肢糖尿病足患者(Wagner3级)经6周高压氧联合创面修复治疗,创面完全闭合,避免了截肢;1例心肺复苏后缺血缺氧性脑病患者(昏迷14天)经20次高压氧治疗后意识恢复,实现生活部分自理,相关案例被纳入医院“疑难病例救治典型库”。

(二)质量安全常抓不懈,运行体系持续完善

严格落实《高压氧舱临床应用管理规范》《医用氧舱安全管理规定》,全年设备零故障、操作零差错、不良事件零发生。设备管理方面,建立“每日晨检+每周全面检+每月专家检”三级巡检制度,完善氧舱压力、氧浓度、通风系统等12项关键参数的实时监测与电子归档,全年完成设备维护42次,更换老化部件17处,确保舱体性能始终符合国家标准。操作规范方面,修订《高压氧治疗操作手册(2025版)》,细化“首次治疗评估-舱前宣教-舱中监护-舱后随访”全流程标准,重点强化“禁忌证筛查”“升压/减压速率控制”“突发情况处理”等环节培训,全年组织操作考核5次,考核通过率100%。安全应急方面,开展“氧舱火灾模拟”“患者突发抽搐”“舱门故障”等应急演练6次,联合院感科完成舱内空气消毒效果监测12次,细菌菌落数均≤4CFU/皿(符合Ⅱ类环境标准),确保治疗环境安全。

(三)学科建设稳步推进,科研转化初显成效

以“临床问题导向”为科研方向,聚焦高压氧在神经修复、创面微环境调控等领域的机制研究。全年参与省级课题2项(“高压氧对脑梗死患者神经可塑性的影响”“高压氧联合干细胞治疗糖尿病足的临床研究”),主持院级课题3项(“不同压力模式对突发性耳聋疗效的对比研究”“高压氧治疗前后患者氧化应激指标变化分析”);发表核心期刊论文5篇,其中《高压氧联合丁苯酞对脑小血管病认知功能的影响》被《中华航海医学与高气压医学杂志》收录;参与编写《高压氧治疗常见并发症防治专家共识》1部。

学术交流与技术创新同步推进。承办省级高压氧学术会议1次,邀请国内5位专家作专题报告,覆盖全省86家医疗机构;选派3名骨干参加国家级学术会议,带回“多舱联合治疗模式”“个性化压力方案制定”等先进经验并落地应用。年内开展新技术2项:一是“分舱段压力调节治疗”(针对老年患者及心肺功能不全者,采用阶梯式升压方案),已应用于78例患者,不良反应发生率从8.2%降至2.6%;二是“高压氧联合经颅磁刺激(rTMS)治疗”,在23例脑梗死后抑郁患者中实施,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分改善率达73.9%,相关技术被纳入科室“特色治疗项目库”。

(四)团队建设精准施策,人才梯队逐步优化

针对科室“老带新”结构(副主任医师2名、主治医师3名、住院医师4名、护士5名),制定“分层培养+定向提升”计划。高年资医师侧重科研与带教,全年完成教学查房48次、病例讨论24次,带教规培生12名、进修医生5名;主治医师聚焦临床难点突破,通过“一人一方向”培养(如神经康复、创面修复、急危重症),3人分别在各自领域形成技术专长;住院医师强化基础操作,通过“每日技能考核+每月理论测试+季度病例汇报”,操作合格率从85%提升至95%;护理团队重点提升“舱内监护+应急处理”能力,开展“氧舱护理风险点识别”“患者心理疏导”等专项培训8次,护理满意度从92%

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