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中国流感疫苗预防接种技术指南（2025-2026年度）

一、总则

（一）编制目的

流行性感冒（简称“流感”）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有抗原性易变、传播迅速、发病率高的特点，在学校、托幼机构、养老机构等人群聚集场所易发生暴发疫情。流感临床症状以突发高热、头痛、乏力、肌肉酸痛等全身中毒症状为主，呼吸道症状相对轻微，老年人、婴幼儿、慢性病患者及孕妇等高危人群感染后易发展为重症，甚至导致死亡，给公众健康和社会经济带来沉重负担。每年接种流感疫苗是预防流感最经济有效的措施，为科学规范2025-2026年度我国流感疫苗预防接种工作，优化接种服务，提高接种覆盖率，降低流感相关发病、重症及死亡风险，结合国内外流感疫情监测数据、疫苗研发进展及最新循证医学证据，制定本指南。

（二）适用范围

本指南适用于各级卫生健康行政部门、疾病预防控制机构、医疗机构、妇幼保健机构、预防接种单位等从事流感防治相关工作的专业人员，也为公众了解流感疫苗接种相关知识提供参考。

（三）核心原则

预防为主，应接尽接：倡导所有≥6月龄且无接种禁忌的人群每年主动接种流感疫苗，构建人群免疫屏障。

突出重点，优先保障：结合流感疫情危害特点，对高风险人群和重点场所人群实施优先接种，最大程度降低重症和死亡风险。

科学规范，安全接种：严格遵循接种程序、禁忌证和注意事项，规范接种服务流程，保障接种安全。

多病共防，综合防控：结合新冠病毒感染等其他呼吸道传染病防控需求，统筹推进流感疫苗接种，提升公共卫生应急应对能力。

二、病原学与疫苗组分

（一）病原学特征

流感病毒属于正黏病毒科，分为甲、乙、丙、丁四型，其中甲型和乙型流感病毒是引起人类季节性流感流行的主要病原体。甲型流感病毒根据血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）的抗原性差异，可进一步分为多个亚型（如H1N1、H3N2等），其抗原性易发生变异，是导致流感大流行或季节性流行的主要原因；乙型流感病毒分为Victoria系和Yamagata系，变异幅度相对较小，但仍可引起局部暴发流行。流感病毒对热敏感，56℃加热30分钟可灭活，对常用消毒剂（如乙醇、含氯消毒剂）敏感，在低温环境中可长期存活。

（二）2025-2026年度疫苗组分

根据世界卫生组织（WHO）对北半球流感疫苗组分的推荐，结合我国流感病毒监测结果，2025-2026年度我国上市流感疫苗的核心组分如下：

三价疫苗组分：包含A/Victoria/4897/2022（H1N1）pdm09类似株、A/Croatia/10136RV/2023（H3N2）类似株（本年度更新组分）、B/Austria/1359417/2021（Victoria系）类似株。

四价疫苗组分：在三价疫苗组分基础上，保留B/Phuket/3073/2013（Yamagata系）类似株。自2020年3月以来，全球未再检测到自然存在的B/Yamagata系病毒，WHO认为无需新增该系新毒株，故沿用原有组分。

三、疫苗种类与技术特性

（一）疫苗种类及适用人群

我国批准上市的流感疫苗包括三大类，各类疫苗在制作工艺、接种方式和适用人群上存在差异，具体如下：

三价灭活流感疫苗（IIV3）

工艺类型：包括裂解疫苗和亚单位疫苗，通过灭活流感病毒制备，安全性良好。

剂型规格：0.25mL/剂（含每种抗原组分血凝素7.5μg）、0.5mL/剂（含每种抗原组分血凝素15μg）。

适用人群：0.25mL规格适用于6~35月龄婴幼儿；0.5mL规格适用于3岁及以上人群，包括成人和老年人。

接种方式：肌内注射，严禁静脉注射或皮下注射（出血性疾病患者除外）。

四价灭活流感疫苗（IIV4）

工艺类型：同三价灭活疫苗，新增B/Yamagata系病毒抗原组分，覆盖范围更广。

剂型规格：0.25mL/剂、0.5mL/剂，抗原含量与同规格三价灭活疫苗一致。

适用人群：0.25mL规格适用于6~35月龄婴幼儿；0.5mL规格适用于3岁及以上人群。

接种方式：肌内注射。

三价减毒活疫苗（LAIV3）

工艺类型：通过减毒处理的活病毒制备，可激发体液免疫和细胞免疫，免疫持久性较好。

剂型规格：0.2mL/剂，鼻喷式给药。

适用人群：仅适用于3~17岁人群，无基础疾病的健康青少年儿童优先选择。

接种方式：鼻内喷雾，将鼻喷装置放置在鼻内0.5cm处喷雾，接种后头部后仰1分钟，严禁注射使用。

（二）疫苗选择建议

对于可接种多种类型流感疫苗的人群，无优先推荐顺序，可根据自身年龄、健康状况、接种意愿及疫苗可及性自主选择：

3~17岁健康人群可选择三价减毒活疫苗（鼻喷）或灭活疫苗，鼻喷疫苗无需注射，依从性更高；

6月龄~2岁婴幼儿、孕妇、老年人及慢性病患者建议选择灭活疫苗，安全性更明确；

对注射接种有顾虑或恐惧的人群，3~17岁者可优先考虑鼻喷减毒活疫苗。

四、接种人群与