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2025年优质护理服务个人工作总结

2025年，在医院“以患者为中心”的优质护理服务理念引领下，我作为内科病房责任护士，始终将提升护理质量、改善患者体验作为核心目标，围绕责任制整体护理、护理质量持续改进、患者安全保障、人文关怀深化等方面开展工作。全年累计负责住院患者426人次（其中危重症患者87例），参与抢救32次，主导制定个性化护理方案213份，患者满意度调查平均分98.6分（满分100），护理不良事件零发生，并发症发生率较2024年下降1.2个百分点，相关经验在科室月会上分享4次，参与院级护理质量改进项目1项。现将全年工作具体总结如下：

一、深耕责任制整体护理，夯实基础护理质量

作为责任护士，我严格落实“管床到人、责任到人”的工作模式，对所负责患者实行从入院评估到出院随访的全周期管理。年初梳理并优化了《责任护士一日工作流程》，将晨间护理、病情观察、治疗执行、健康宣教、心理支持等环节细化为23项具体操作标准，确保每个环节有章可循。例如，针对老年患者常见的跌倒风险，在传统“红黄绿”分级评估基础上，结合2025年新版《老年患者跌倒预防指南》，增加了动态平衡测试、药物影响评估两项指标，全年所管患者跌倒发生率为0（科室平均0.3%）。

在基础护理执行中，我坚持“以患者需求为导向”的细节优化。针对长期卧床患者，除常规每2小时翻身外，引入压力性损伤智能评估系统（通过床旁传感器实时监测皮肤压力值），结合患者营养状况、活动能力动态调整翻身间隔，全年所管患者未发生Ⅲ期及以上压力性损伤（科室2024年发生率0.5%）。对于糖尿病患者，在血糖监测基础上，每日记录饮食种类及摄入量，联合营养科制定“个体化饮食处方”，并教会患者使用手机APP记录血糖与饮食数据，所管糖尿病患者血糖达标率从年初的78%提升至92%。

二、聚焦患者体验提升，创新人文关怀举措

2025年，我重点关注患者的心理需求与就医感受，将人文关怀融入护理全程。针对住院患者普遍存在的焦虑情绪，设计了“三心沟通法”——入院时“暖心问候”（主动介绍病房环境、责任团队，发放自制《住院温馨提示卡》）、治疗前“耐心解释”（用通俗语言说明操作目的、可能不适及配合方法）、出院前“贴心指导”（制作图文版《出院康复手册》，涵盖用药、饮食、复诊等关键信息）。全年累计发放提示卡382张、康复手册401份，患者反馈“沟通更清晰，心里更踏实”的占比达95%。

针对老年患者认知功能减退问题，推行“记忆强化护理”：在病房设置可视化提示板（标注当日治疗时间、检查项目、责任护士姓名），为听力障碍患者配备字幕对讲机，为阿尔茨海默病患者制作“身份识别腕带”（内含家属联系方式及过敏史）。其中，一位82岁阿尔茨海默病患者因佩戴识别腕带，在外出走失时被好心人及时送回，家属特意送来锦旗致谢。

在疼痛管理方面，改变传统“按需给药”模式，采用数字疼痛评分（NRS）联合行为观察量表（PAINAD）动态评估，针对术后患者实施“超前镇痛+非药物干预”方案（如音乐疗法、穴位按摩）。全年所管术后患者中，76%表示疼痛控制“非常满意”，非药物镇痛措施使用率从30%提升至65%，阿片类药物使用量减少28%。

三、强化护理质量管控，筑牢患者安全防线

作为科室护理质量控制小组成员，我参与修订了《内科护理风险防控手册》，重点完善了用药安全、管路护理、转运交接等8项高风险环节的操作规范。例如，针对老年患者多重用药问题，建立“双人核对+智能提醒”机制：给药前通过移动护理终端扫描患者腕带与药品条码，系统自动核对姓名、剂量、时间，同时人工核对药品外观与有效期，全年所管患者未发生用药错误（科室2024年发生率0.1%）。

在管路护理中，对所负责的52例留置胃管、尿管、引流管患者实施“一管一策”：胃管患者每日评估鼻黏膜情况，使用水胶体敷料预防压痕；尿管患者采用“定时夹闭+膀胱功能训练”，拔管后尿潴留发生率从15%降至5%；腹腔引流管患者教会家属观察引流液颜色、量的方法，全年未发生管路滑脱或堵塞事件。

参与科室“护理不良事件根因分析”6次，针对“跌倒风险评估遗漏”问题，提出“入院-转科-病情变化”三阶段评估法，并设计了评估表电子模板，嵌入电子病历系统，评估完成率从89%提升至100%。针对“静脉输液外渗”问题，推广使用超声引导下静脉穿刺技术，所管患者静脉穿刺成功率从92%提升至98%，外渗发生率从2.3%降至0.5%。

四、注重团队协作与能力提升，助力科室整体发展

作为带教老师，全年带教实习护士12名、规培护士5名，制定“阶梯式培训计划”：第一周重点掌握基础操作（如生命体征测量、无菌技术），第二周学习病情观察与记录，第三周参与健康宣教与心理护理，第四周独立分管2-3名轻症患者。通过“操作示范+情景模拟+个案讨论”模式