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社区养老服务中心建设运营实施方案

社区养老服务中心建设运营以满足社区老年人多元化、个性化养老需求为核心目标，聚焦60周岁以上常住老年群体（含户籍及持有居住证的非户籍老人），重点覆盖独居、空巢、失能（失智）、高龄、计划生育特殊家庭等困难老年群体，服务范围涵盖生活照料、医疗健康、精神文化、社会参与四大核心领域，兼顾预防性养老支持与应急性服务响应，构建“15分钟养老服务圈”。以下从服务内容体系、建设标准规范、运营管理机制、智慧化支撑及风险防控等维度展开具体实施方案。

一、服务内容体系设计

服务内容设计遵循“基础服务托底、特色服务提质”原则，建立分级分类服务清单，确保服务供给与老年人需求精准匹配。

（一）生活照料服务

1.日常照护：针对半失能、失能老人提供“五助”服务（助餐、助浴、助洁、助行、助医）。助餐服务采取“中心食堂集中供餐+社区配送”模式，每日提供早、中、晚三餐（早餐7:30-8:30，午餐11:00-12:30，晚餐17:30-18:30），餐食标准参照《老年人膳食指南》制定，每周更新菜单（低盐、低脂、高纤维为主），为行动不便老人提供保温餐盒配送（覆盖半径1公里内，30分钟送达）。助浴服务配置恒温防滑浴室（配备升降浴椅、扶手、紧急呼叫装置），提供上门助浴服务时携带便携式折叠浴缸，服务前评估老人身体状况，全程由2名护理员陪同。助洁服务包括居室清洁、衣物清洗（区分床上用品与日常衣物），每月提供1次深度清洁（冰箱、抽油烟机等）。助行服务为高龄老人提供轮椅借用（登记备案，24小时内归还）、陪同就医（提前预约，配备应急药包）。

2.短期托养：设置8-12张临时托养床位，接收因家属短期外出（3-15天）或术后康复需要的老人，提供24小时照护服务。托养区配置适老化床位（可调节高度、防坠床护栏）、独立卫生间（坐便器、淋浴扶手），每日安排2次健康监测（血压、心率），每周组织3次集体活动（手工、观影），托养期间与家属保持每日沟通（上午9:00、下午16:00各1次）。

（二）医疗健康服务

1.基础诊疗与康复：与社区卫生服务中心建立“医养协作”机制，每周一至周五上午（8:30-11:30）派驻全科医生、护士坐诊，提供常见病诊疗、慢病用药指导、血糖/血压检测（免费）。设置康复训练室（面积不小于40㎡），配备平行杠、训练阶梯、智能康复机器人等设备，由持证康复治疗师为术后康复、中风后遗症老人制定个性化训练计划（每周3次，每次45分钟）。

2.健康管理：为全体服务对象建立电子健康档案（涵盖基础病史、用药记录、体检报告），每季度由家庭医生团队开展入户健康评估（评估内容包括躯体功能、认知状态、心理状况），根据评估结果划分健康等级（健康、亚健康、需关注、重点干预），针对性提供健康指导（如高血压老人每月1次饮食指导，失智老人每2周1次认知训练）。每年联合社区卫生服务中心开展2次免费体检（含血常规、尿常规、心电图、B超），体检报告由医生当面解读并给出干预建议。

3.中医特色服务：设置中医理疗室（面积20㎡），配备艾灸床、刮痧板、推拿按摩床等设备，由具备中医执业资格的医师提供艾灸、推拿、拔罐等服务（每次30分钟，每周不超过2次）。每月举办1次中医养生讲座（主题涵盖四季养生、穴位按摩、药膳食疗），现场演示八段锦、太极拳等传统运动。

（三）精神文化服务

1.兴趣社交：开设“银龄学堂”，设置书法绘画、智能手机使用、声乐舞蹈、手工制作等课程（每周3次，每次90分钟），邀请社区退休教师、文艺骨干担任兼职讲师。组建老年兴趣小组（如合唱团、戏曲社、读书会），每季度举办1次成果展示活动（社区广场演出、书画展览）。设置棋牌室（配备自动麻将机、象棋、围棋）、图书角（藏书量不低于500册，涵盖养生、历史、文学类），每日开放时间8:30-17:30（中午12:00-13:30闭馆整理）。

2.心理关怀：配备国家二级心理咨询师1名（每周固定3天驻点），为孤独感强、丧亲、家庭矛盾的老人提供个体心理咨询（每次50分钟，需提前预约）。开展“心理团体辅导”（每月2次），主题包括“积极老龄化”“代际沟通技巧”，通过角色扮演、情景模拟帮助老人缓解焦虑情绪。建立“银龄互助”机制，组织低龄健康老人与高龄老人结对（1名低龄老人联系3-5名高龄老人），每周至少1次电话问候或上门探访，传递情感支持。

（四）社会参与服务

搭建“时间银行”平台，鼓励60-70周岁低龄健康老人参与社区养老服务（如协助送餐、陪伴就医、组织活动），服务时长存入个人账户（1小时=1积分），未来可兑换等值养老服务（如10积分兑换1次助洁服务）。联合社区居委会设立“老年议事会”，每季度召开1次会议，邀请5-8名老人代表参与社区公共事务讨论（如小区适老化改造方案、养老服务