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2025年医院安全生产专项整治报告范文

2025年，我院深入贯彻落实国家、省、市关于安全生产工作的决策部署，以“生命至上、安全第一”为根本遵循，聚焦医疗场所高风险特点，围绕消防、医疗设备、危险化学品、建筑设施、生物安全等重点领域，开展为期12个月的安全生产专项整治行动。通过“全链条排查、清单化整改、智慧化监管、常态化巩固”四位一体推进，切实筑牢安全生产防线，为患者、职工及就诊群众营造安全有序的医疗环境。现将整治工作情况总结如下：

一、专项整治工作开展情况

（一）组织领导与责任落实

成立由院长任组长、分管安全副院长任副组长、各职能科室及临床科室负责人为成员的专项整治领导小组，制定《2025年医院安全生产专项整治行动方案》，明确“院级统筹—科室主责—岗位履责”三级责任体系。召开专项动员部署会3次，签订《安全生产责任书》216份（覆盖所有科室及重点岗位），将安全生产纳入科室月度绩效考核（占比15%），与评优评先、职称晋升直接挂钩。建立“周调度、月通报、季考核”机制，由安全管理科牵头，联合保卫科、设备科、后勤保障部等部门组成专项督查组，累计开展院级督查42次，下发整改督办单78份，推动责任落实到“最后一米”。

（二）风险隐患排查与整改

1.消防与电气安全整治

聚焦门诊楼、住院楼、地下车库、液氧站、高压氧舱等12个高风险区域，对照《医疗机构消防安全管理九项规定》，开展“拉网式”消防隐患排查。重点检查消防设施完好性（烟感、温感、喷淋、灭火器等）、疏散通道畅通性（共清理违规堆放杂物区域23处）、电气线路合规性（委托第三方检测机构对全院22个配电间、15公里强弱电线路进行检测，更换老化线路3.2公里，整改私拉乱接现象17起）。针对液氧站，升级独立监测系统，安装氧气泄漏报警装置及防爆型通风设备，设置24小时双人值守岗；高压氧舱增设舱内温湿度实时监控及紧急泄压联动装置，完成3次全流程应急演练。整治期间，消防设施完好率由92%提升至100%，疏散通道合格率从95%提升至100%。

2.医疗设备安全管理

建立“采购-使用-维护-报废”全生命周期管理台账，覆盖CT、MRI、手术麻醉机、呼吸机等862台（套）高值医疗设备。委托省级医疗设备质量控制中心对58台（套）重点设备开展安全性检测，发现问题21项（如MRI梯度线圈散热不良、麻醉机气体泄漏等），均于3个工作日内完成维修或更换。针对急救设备（除颤仪、心电监护仪等），实行“每日一查、每周一检、每月一训”制度，在急诊科、ICU等重点科室设置设备状态电子屏，实时显示设备电量、校准时间等信息，确保急救设备完好率100%。此外，完成32台老旧设备（使用年限超8年）的评估，其中15台因存在安全隐患予以报废，17台通过技术改造延长使用寿命。

3.危险化学品与医疗废物管理

对全院32个科室（含检验科、药剂科、病理科等）的危险化学品（包括化学试剂、麻醉药品、毒性药品等）进行专项清查，建立“一品一档”管理系统，记录名称、数量、存储位置、管理人员等信息。重点整治试剂柜未双锁、危化品混存（如氧化剂与还原剂同柜）、领用登记不全等问题，整改试剂柜双锁缺失12处，调整混存危化品8类，完善领用电子台账（实现扫码登记、用量追溯）。医疗废物管理方面，升级智能转运系统，在各科室设置医疗废物暂存柜（带称重、扫码功能），与后勤转运人员实时对接，杜绝“漏登、错登”现象；委托有资质的处置单位处理医疗废物126吨，处置合规率100%；对实验室生物安全（PCR实验室、微生物实验室）开展专项检查，整改生物安全柜滤网老化3台，更新实验室分区标识15处，确保生物安全三级防护达标。

4.建筑与设施安全保障

委托第三方机构对医院12栋建筑（含门诊楼、住院楼、行政楼）进行结构安全鉴定，重点排查墙体裂缝、屋面渗漏、电梯运行等问题。检测发现门诊楼3楼墙体裂缝（非结构性）、住院楼5楼屋面渗漏（面积约15㎡）、2部电梯钢丝绳磨损超标（更换钢丝绳4根），均于1个月内完成修复。对院内道路、停车场、雨棚等公共设施开展防滑、防坠落专项整治，铺设防滑地砖120㎡，加固雨棚支架8处，增设夜间照明灯具30盏。针对地下空间（车库、设备房），完善排水系统（新增排水泵2台），设置水位监测报警装置，确保汛期无内涝风险。

5.人员安全培训与应急能力提升

开展“全员安全培训月”活动，通过线上（医院OA系统安全课程）+线下（专家讲座、实操演练）相结合方式，覆盖职工2300余人次。培训内容包括消防器材使用（灭火器、消防栓）、急救设备操作（除颤仪、呼吸机）、危化品泄漏处置、电梯困人救援等，考核通过率98.6%。针对新入职职工、外包人员（保洁、安保、维修）开展岗前安全培训（累计48场），签订《安全承诺书》312份。全年组织应急演练12次（含消防逃生、群体伤救治、