2025年药剂科药士工作总结.docxVIP

2025年药剂科药士工作总结

2025年，我在医院药剂科担任药士一职，全年严格遵守《药品管理法》《医疗机构药事管理规定》等法规要求，围绕“安全用药、精准服务、协同增效”核心目标，在药品供应保障、处方调配、临床用药支持及自身能力提升等方面开展工作。现将本年度具体履职情况总结如下：

一、药品全流程管理：筑牢安全底线，提升管理效能

药品管理是药剂科的基础工作，直接关系患者用药安全。本年度我主要负责门诊药房药品的验收、储存、养护及效期管理，同时协助住院药房完成特殊药品的日常监管。

在入库验收环节，严格执行“双人核对+系统校验”制度，对每批次药品的批准文号、生产批号、有效期、外观质量及冷链运输温度记录逐一核查。全年共验收药品1268批次，其中生物制剂（如胰岛素、疫苗）327批次，均通过温湿度监测系统确认运输全程温度符合要求（2-8℃），未出现因验收疏漏导致的药品质量问题。针对中药饮片，重点核对产地、炮制规格及质检报告，对12批次外观性状存疑的饮片启动复检程序，最终3批次因不符合《中国药典》标准作退货处理。

储存养护方面，严格按照药品特性分类存放：常温区（0-30℃）、阴凉区（≤20℃）、冷藏区（2-8℃）分区明确，标识清晰；高警示药品（如高浓度电解质、化疗药物）单独专柜加锁，双人双锁管理；中药饮片按“斗谱编排原则”分类上架，定期翻晒防虫蛀。每日早、中、晚三次记录各库区温湿度，发现异常（如冷藏柜温度短暂升至9℃）立即排查原因（柜门未关严），15分钟内完成整改并记录。全年库区温湿度达标率99.8%，未发生因储存不当导致的药品变质事件。

效期管理是本年度重点优化的环节。通过升级“药品效期预警系统”，设置近效期（6个月内）、待过期（1个月内）两级预警，每日自动推送提醒至责任药士。对近效期药品优先调配，通过与临床科室沟通调整领药计划，全年盘活近效期药品237种，涉及金额48.6万元，药品报损率较2024年下降42%。针对麻醉药品、第一类精神药品（以下简称“麻精药品”），严格执行“五专管理”（专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记），每日清点库存并与HIS系统数据核对，全年麻精药品账物相符率100%，未发生流失或滥用事件。

二、处方调配与用药指导：精准服务，守护患者健康

门诊药房是面向患者的“第一窗口”，全年我共参与调配处方4.2万张，涉及药品7.8万盒（袋/支），调配准确率99.99%，患者满意度98.7%（医院质控科抽样调查数据）。

调配过程中严格执行“四查十对”（查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断），并引入智能审方系统辅助审核。例如，11月某患者处方开具“阿司匹林肠溶片100mgtid”，系统提示“日剂量超说明书推荐（100mgqd）”，经与开具医生确认，患者为急性冠脉综合征急性期，需短期强化抗血小板治疗，最终在备注栏注明特殊用药依据后调配，并向患者重点交代用药疗程及出血风险。类似智能审方拦截不合理用药事件全年共132例，涉及超剂量、重复用药、配伍禁忌等，均通过与临床沟通确认后妥善处理。

用药指导是提升患者依从性的关键。针对不同人群采取差异化指导：老年患者重点交代药品名称、剂量、服用时间（如“降糖药随第一口饭服用”“降压药早晨空腹服用”）及储存方法（如“胰岛素未开封放冰箱，开封后室温保存不超过28天”）；儿童患者明确标注“按体重计算剂量（如‘每次5mg/kg，每日2次’）”并演示喂药工具（如滴管、量杯）的使用；慢性病患者（如高血压、糖尿病）结合其病历重点强调“不可随意停药”“定期监测指标（如血糖、血压）”及药物相互作用（如“服用降压药期间避免饮酒”）。全年开展一对一用药指导3.6万人次，收集患者反馈建议21条，其中“增加中药饮片煎服方法书面提示”“慢性病用药指导卡分色分类”两条建议被科室采纳并推广。

三、临床用药支持：协同临床，助力合理用药

本年度我深度参与临床药学室组织的“药护联合查房”“病例讨论”及“合理用药培训”，从“幕后”走向“临床一线”，逐步实现从“药品供应者”向“用药服务者”的角色转变。

在药护联合查房中，重点关注围手术期患者、多药联用患者及特殊人群（肝肾功能不全、孕妇）的用药情况。例如，3月参与普外科一例肝移植术后患者查房，患者同时使用免疫抑制剂（他克莫司）、抗菌药物（美罗培南）及质子泵抑制剂（奥美拉唑），通过查阅病历及血药浓度监测报告（他克莫司谷浓度3.2ng/mL，低于目标范围5-10ng/mL），结合《免疫抑制剂临床应用指南》分析，考虑奥美拉唑可能影响他克莫司代谢（CYP3A4酶抑制作用），建议医生调整抑酸方案为雷尼替丁（对CYP3A4影响较小），调整后1周复查他克莫司谷浓度