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急诊科2025年工作总结

2025年，急诊科在医院党委的统筹领导下，紧扣“急危重症救治主阵地、公共卫生应急前哨、急诊医学人才培养基地”三大核心定位，以“提质、增效、强基、创新”为年度主线，全年累计接诊患者18.7万人次，同比增长12.3%；抢救危重症患者4216例，抢救成功率94.7%，较2024年提升1.2个百分点；完成急诊手术及有创操作2308例，同比增长18.5%；参与突发公共卫生事件及灾害救援7次，处置批量伤员153人；团队获“省级青年文明号”“医院年度医疗质量一等奖”等荣誉4项。现将全年工作具体总结如下：

一、聚焦急危重症救治，技术能力实现跨越式提升

本年度以“五大中心”（胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重新生儿）协同救治为抓手，重点突破高难度急救技术瓶颈，推动急诊急救从“基础生命支持”向“高级生命支持+器官功能维护”转型。

在设备支撑方面，年初引入第四代ECMO（体外膜肺氧合）设备2台，配套建立“急诊-ICU-心外科”ECMO联合运维团队，全年开展ECMO支持治疗42例，涵盖重症肺炎、暴发性心肌炎、严重创伤性ARDS等病种，患者平均支持时间72小时，生存转出率64.3%，较2024年提升21个百分点。典型案例：7月收治1例32岁男性热射病合并多器官衰竭患者，入院时体温41.8℃、乳酸12.6mmol/L、肌钙蛋白I15ng/mL，团队30分钟内启动ECMO+连续性血液净化（CRRT）联合支持，配合亚低温治疗，10天后成功脱机，28天顺利出院。

在多学科协作（MDT）机制上，优化“15分钟急诊MDT响应圈”，明确胸痛中心绕行ICU直接进导管室、创伤中心“首诊医师+骨科/神经外科/普外科三线同步到场”等12项流程。全年通过MDT救治急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者198例，Door-to-Balloon（进门至球囊扩张）时间缩短至42分钟（国家目标≤90分钟）；严重创伤患者（ISS评分≥16分）从入院到手术平均时间58分钟，较2024年缩短32分钟，死亡率下降至8.9%（2024年为13.2%）。

在专科技术拓展上，开展床旁超声引导下深静脉置管、经皮气管切开、超声引导下胸腔/腹腔穿刺等技术，全年完成床旁超声评估2345例，阳性发现率81.7%，其中通过超声快速识别主动脉夹层3例、张力性气胸7例，为抢救争取关键时间。此外，引入“急诊脓毒症早期预警系统（SEPSIS-3）”，结合降钙素原（PCT）、乳酸等指标动态监测，脓毒症患者早期识别率从68%提升至92%，28天死亡率下降5.6个百分点。

二、优化全流程管理，服务效率与患者体验双提升

针对急诊“三长一短”（候诊时间长、检查等待长、取药时间长、诊疗时间短）痛点，以信息化为支撑重构服务流程，实现“精准分诊-快速救治-高效转运”全链条优化。

智能分诊系统升级后，通过整合患者生命体征（心率、血压、血氧、体温）、主诉关键词（如“胸痛”“呼吸困难”）及电子健康档案数据，将分诊准确率从82%提升至95%。系统自动标记“红标”（濒危）、“黄标”（危重）患者，分别进入复苏区（10张床）、抢救区（20张床），绿标（非急）患者引导至急诊普通诊区，避免资源挤兑。数据显示，红标患者从分诊到首份医嘱执行时间缩短至3分钟（2024年为7分钟），黄标患者检查完成时间平均45分钟（2024年为78分钟）。

在急诊-检查-住院衔接环节，与放射科、超声科、检验科签订“急诊优先”协议，开通“急诊检查绿色通道”，CT、超声急诊检查报告平均出具时间分别压缩至25分钟、15分钟；与住院部建立“急诊-病房床位动态调配池”，每日预留10%的外科、ICU床位用于急诊患者收治，全年通过该机制快速收治患者1236例，平均等待住院时间从5.2小时缩短至1.8小时。

为改善患者体验，开展“急诊人文关怀”专项行动：在候诊区设置“急救知识科普屏”，滚动播放心肺复苏、异物梗阻急救等视频；为老年患者、儿童配备“导诊志愿者”，提供代缴费、取报告服务；推行“抢救室家属沟通五步法”（1分钟内告知病情、3分钟内说明救治方案、每30分钟更新进展、离室前总结预后、出院后随访），全年患者满意度调查得分92.3分，较2024年提升5.1分，投诉率下降至0.08%（2024年为0.21%）。

三、强化人才梯队建设，团队战斗力持续增强

针对急诊“高负荷、高风险、高技术”特点，构建“分层培养+实战演练+考核激励”的人才成长体系，全年完成各类培训268场次，参与2340人次，团队核心能力显著提升。

分层培训方面，针对新入职医护（≤1年），实施“急诊入门20项核心技能”强化训练（包括气管插管、除颤、静脉穿刺等），通过“导师制”一对一带教，3个月考核通过率100%；针对3-5年经验的骨干，开展“急危