2026年社区老年服务站专员工作计划范文.docxVIP

2026年社区老年服务站专员工作计划范文

2026年，社区老年服务站将以“精准化、专业化、温情化”为服务导向，围绕辖区60岁以上老年人实际需求，聚焦“日常照护、健康管理、精神关爱、权益保障”四大核心板块，系统推进服务提质升级。结合2025年服务评估反馈与2026年社区老年人口结构动态（经前期摸底，辖区60岁以上老人共1235人，其中80岁以上高龄老人217人，空巢/独居老人189人，失能/半失能老人42人），现制定本年度具体工作计划如下：

一、日常照护服务：构建“需求-响应-反馈”闭环机制

1.基础服务优化：针对助餐、助洁、代购等高频服务，重点解决“服务时段不灵活”“个性化匹配度低”问题。一是建立“1+N”助餐模式，以社区食堂为核心（每日提供4荤6素2汤的营养配餐），联动3家合规餐饮企业提供“周菜单定制服务”（每周三前收集老人口味偏好，周四公示下周可选菜品），为行动不便老人提供“分时段配送”（午餐10:30-12:00，晚餐16:30-18:00）；二是优化助洁服务标准，将服务内容细化为“基础清洁（地面、卫生间）”“深度清洁（厨房、窗户）”两类，根据老人居住面积（40㎡以下/40-80㎡/80㎡以上）制定差异化服务时长（2小时/3小时/4小时），每月15日开放下月度服务预约，允许提前3天调整时间；三是代购服务推行“集中采购+紧急代办”双轨制，每周二、五上午为集中采购日（统一采购米油、药品等刚需物资，按批发价结算），其他时间提供紧急代办（3公里内30分钟响应，超出范围需提前2小时预约）。

2.特殊群体兜底：针对失能/半失能老人（42人），建立“1名专员+1名护理员+1名家属”的三方照护小组，每月1-3日完成上门评估（使用巴氏指数评定表），动态调整服务方案（如巴氏指数≤60的老人，增加每日2次体位转换、每周3次擦浴服务）；为空巢/独居老人（189人）安装“智能门磁+一键呼叫”设备（已与通信企业达成协议，设备免费安装，基础服务费由社区补贴50%），每日17:00-18:00由专员通过智能设备监测居家安全（门磁异常开启超30分钟未关闭触发预警），每周三、六开展“敲门行动”（携带血压仪、应急物资上门探访，同步收集需求）。

3.服务质量监管：建立“服务对象评价+第三方抽查”双轨评估体系。服务结束后24小时内通过电话/上门方式收集老人评价（采用“非常满意、满意、一般、不满意”四级评分），每月汇总分析，对连续2次评分低于“满意”的服务人员暂停接单并开展专项培训；每季度委托社工机构随机抽查10%的服务案例（重点核查服务时长、内容完成度），抽查结果与服务人员绩效直接挂钩（优秀者奖励200元/月，不合格者扣减10%当月服务费）。

二、健康管理服务：打造“预防-干预-康复”全周期链条

1.基础健康监测：联合社区卫生服务中心，为全体60岁以上老人建立电子健康档案（涵盖基础病史、用药记录、体检数据），每季度更新一次。其中，80岁以上老人（217人）每季度开展一次上门体检（项目包括血压、血糖、心率、血常规），60-79岁老人每半年在社区服务站集中体检（增加骨密度、眼底筛查）；为高血压、糖尿病等慢性病患者（初步统计198人）发放智能手环（具备血压/血糖监测、异常值预警功能），每日20:00由健康专员汇总数据，对异常值（如血压≥160/100mmHg）当日联系家属并建议就医。

2.慢性病规范管理：针对198名慢性病患者，联合家庭医生制定“一人一策”管理方案：高血压患者每月开展1次用药指导（重点讲解漏服、错服应对措施），每季度举办“低盐饮食”主题沙龙（邀请营养科医生现场教学；糖尿病患者每2月组织“血糖自我监测”培训（示范血糖仪使用、记录方法），每季度开展“运动处方”指导（根据体能状况推荐八段锦、散步等适度运动）；建立“慢性病互助小组”（每组10-15人），每月组织1次经验分享会（邀请控制良好的老人分享饮食、用药心得），每季度由家庭医生点评小组健康数据（如平均血糖下降0.5mmol/L则给予小组奖励）。

3.康复支持与急救培训：为术后康复、中风后遗症等需康复训练的老人（目前登记31人），联合康复机构制定个性化训练计划（如关节置换术后老人每周3次上门指导关节活动度训练，中风后遗症老人每周2次在服务站进行平衡功能训练），每月评估康复进展并调整方案；全年开展4场急救知识培训（每季度1场），重点覆盖海姆立克急救法、心肺复苏（CPR）操作（邀请急救中心医护人员现场示范），培训对象优先覆盖老人家属、志愿者及服务站工作人员，培训后进行实操考核（达标率需≥90%）。

三、精神关爱服务：搭建“兴趣联结-代际互动-价值实现”平台

1.兴趣社群培育：根据2025年需求调查（68%老人希望参与文化活动），重点培育4类兴趣小组：一是“银龄文苑”（书法、绘画、诗词），每周