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2025年医院急诊科护理工作总结和年工作要点

2025年，医院急诊科护理团队在“以患者为中心、以质量为核心”的理念引领下，紧密围绕医院年度目标，聚焦急危重症救治效率提升、护理质量安全强化、团队专业能力建设及患者体验优化四大主线，通过流程重构、技术创新、人才培养和服务升级，全面完成各项工作任务。全年科室共接诊患者12.8万人次，抢救急危重症患者1.6万人次，抢救成功率98.2%，平均留观时间缩短至4.2小时（较2024年下降18%），护理不良事件发生率0.03‰（同比下降50%），患者满意度96.7%，多项核心指标达到三级医院急诊护理质量评价A级标准。现将本年度工作总结及2026年工作要点梳理如下：

一、2025年护理工作总结

（一）以效率为核心，构建急危重症救治“生命通道”

针对急诊患者“时间就是生命”的特点，团队以“缩短救治延迟”为突破口，重点优化三大关键流程：一是重构分诊评估体系，引入“5D分诊法”（Danger危险、Disability功能障碍、Disease疾病、Drug药物、Delay延迟），结合智能分诊系统动态调整分级标准，将分诊准确率从92%提升至95.6%，高风险患者（I/II级）平均识别时间缩短至45秒；二是优化多学科协作（MDT）机制，与心内科、神经外科、创伤外科等8个专科建立“急诊-专科”实时联动平台，通过急诊护理团队前置对接，实现胸痛患者“绕行CCU”直接进导管室、卒中患者“门-针”时间（DNT）缩短至28分钟（达标率92%）、严重创伤患者“黄金1小时”救治覆盖率100%；三是创新“急救单元”管理模式，将抢救室划分为“心脑组”“创伤组”“中毒组”3个专科化单元，每组配备固定专科护士及标准化急救包（含23项急救用物），急救用物准备时间从3分钟压缩至45秒，气管插管、除颤等关键操作配合成功率提升至99.3%。

（二）以安全为底线，筑牢护理质量“防护网”

全年以“零缺陷、零事故”为目标，通过“制度-培训-监测-改进”闭环管理强化质量安全。一是修订《急诊护理风险防控手册》，梳理12类高风险场景（如夜间抢救、药物过敏、转运交接等），制定38项防控措施及22个应急处置流程图，实现风险预控；二是实施“双轨制”培训，理论层面开展“每月一案例”分析会，全年累计剖析不良事件案例26例（均为未遂事件），提炼共性问题并转化为培训课件；操作层面推行“情景模拟+VR实训”，利用急救模拟人开展气管插管、心肺复苏等技能训练，护士急救技能考核优秀率从85%提升至93%；三是建立“三级质控”体系（护士自查、组长日查、护士长周查），重点监测用药安全（高危药品双人核对率100%）、管路管理（非计划性拔管率0.08‰）、转运安全（交接单完整率100%），全年未发生重大护理差错。

（三）以能力为支撑，打造专科化、复合型护理团队

面对急诊患者病情复杂、涉及专科广的特点，团队以“分层培养+专科认证+多能训练”为路径，全面提升护士综合能力。一是实施“阶梯式”分层培训，针对N1-N4级护士制定差异化培养方案：N1级护士重点强化基础急救技能（如CPR、简易呼吸囊使用），全年完成200学时实训；N2级护士侧重专科协作能力（如胸痛、卒中识别），安排到心内科、神经科轮转3个月；N3/N4级护士聚焦教学与管理，10名高年资护士通过省级急诊专科护士认证，5人担任院内急救培训讲师。二是开展“急救技能大比武”，组织气管插管配合、ECMO辅助护理等8项技能竞赛，团队在省急救护理技能大赛中获团体二等奖，2名护士获“省级急救能手”称号。三是强化科研驱动，全年申报“急诊患者早期预警评分系统优化”“急诊镇静患者呼吸监测模式创新”等院级课题4项，发表核心期刊论文3篇，其中《基于AI的急诊分诊决策支持系统应用效果》被《中华急诊医学杂志》录用，推动护理实践从经验型向循证型转变。

（四）以体验为导向，深化急诊人文护理内涵

针对急诊患者“急、恐、乱”的心理特点，团队从“环境-沟通-支持”三方面提升照护温度。一是优化就诊环境，设置“急诊爱心驿站”，为候诊患者提供免费热水、充电设备、轮椅推送等12项便民服务，全年服务3.2万人次；在抢救室旁增设“家属等候区”，配备电视实时播放救治进展（非敏感信息），并安排护士每30分钟与家属沟通病情，家属焦虑评分下降23%。二是推行“共情沟通”培训，通过情景模拟训练护士“倾听-反馈-安抚”技巧，全年收集患者及家属表扬信68封，投诉率从0.12%下降至0.04%。三是建立“急诊-社区-家庭”延续护理机制，对留观超过24小时的患者，在出院前由责任护士制定个性化康复指导方案（含用药、饮食、复诊计划），并通过电话随访（72小时内必访）跟踪康复情况，全年随访患者4200人次，复诊依从性提升15%。

二、存在问题与不足