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2025年医院呼吸与危重症医学科工作总结及2026年工作安排

2025年，在医院党委的统筹领导下，呼吸与危重症医学科（以下简称“呼吸科”）以“强基础、促创新、重协同、惠民生”为发展主线，紧扣“国家级呼吸与危重症医学科（PCCM）规范化建设优秀单位”标准，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研教学突破、公共卫生服务四大核心任务，系统推进各项工作。全年门急诊量达12.8万人次，同比增长15%；出院患者7320人次，其中危重症患者占比32%，救治成功率91.2%，较2024年提升2.3个百分点；完成三级以上手术/操作1890例，同比增长21%；牵头或参与国家级科研项目4项、省级项目7项；获“省级呼吸疾病临床研究中心”授牌，学科综合实力稳居省内第一方阵，部分技术指标达国内先进水平。现将年度工作总结及2026年工作安排汇报如下：

一、2025年工作总结

（一）医疗质量提质增效，技术创新突破瓶颈

以“精准诊疗、全程管理”为导向，持续优化诊疗流程，强化核心制度落实。一是危重症救治能力显著提升。依托“呼吸重症监护室（RICU）-普通病房-呼吸康复单元”三级诊疗体系，建立“早期预警-快速识别-多学科干预”的危重症救治路径。全年RICU收住患者1210例，其中ARDS、重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）占比82%，平均住院日缩短至8.5天（2024年为9.8天）；ECMO支持治疗32例，成功撤机28例，存活率87.5%；开展床旁支气管镜肺泡灌洗联合局部注药治疗重症肺炎45例，有效率93.3%；无创通气规范化应用率从85%提升至95%，呼吸机相关肺炎（VAP）发生率降至5.2%（低于国家质控标准6%）。二是专科技术实现多维度突破。介入肺脏病学领域，完成超声支气管镜引导下经支气管针吸活检（EBUS-TBNA）210例，诊断纵隔淋巴结肿大及肺外周结节准确率92%；开展支气管热成形术治疗重度哮喘15例，术后6个月FEV1平均提升18%；冷冻肺活检技术应用于间质性肺疾病（ILD）诊断，病理取材成功率98%，较传统外科肺活检创伤降低70%。慢性气道疾病管理方面，建立“门诊-社区-家庭”一体化随访体系，哮喘控制测试（ACT）达标率从68%提升至79%，COPD急性加重次数同比下降25%。睡眠呼吸障碍诊疗中心全年完成多导睡眠监测（PSG）1200例，开展上气道阻截术联合持续气道正压通气（CPAP）治疗重度OSAHS50例，患者日间嗜睡评分（ESS）平均降低6分。三是多学科协作（MDT）深度融合。与胸外科、肿瘤科、放射科、病理科组建“肺结节诊疗中心”，全年评估肺结节患者2300例，恶性结节早期诊断率81%，较2024年提高10个百分点；与风湿免疫科联合管理结缔组织病相关间质性肺病（CTD-ILD），建立“血清学标志物+HRCT+肺功能”动态评估模型，患者5年生存率提升至78%；与康复医学科共建“呼吸康复中心”，开展肺康复治疗1500人次，患者6分钟步行距离平均增加85米。

（二）学科建设系统推进，亚专科发展更趋均衡

以“省级呼吸疾病临床研究中心”建设为抓手，推动亚专科从“全面覆盖”向“特色突出”升级。一是平台建设取得关键进展。投入800万元建成“呼吸疾病精准诊疗实验室”，配备高分辨质谱仪、单细胞测序仪等设备，支持开展气道炎症因子谱分析、ILD致病基因筛查等研究；与基础医学院合作建立“肺组织生物样本库”，累计存储肺组织、血清、肺泡灌洗液等样本1.2万份，为转化医学研究提供资源支撑。二是亚专科特色逐步凸显。慢性气道疾病亚专科聚焦“精准分型”，完成哮喘表型分析研究，提出“嗜酸性粒细胞型哮喘阶梯治疗优化方案”，相关成果在《中华结核和呼吸杂志》发表；间质性肺疾病亚专科建立“ILD多组学诊断模型”，联合放射科开发AI辅助HRCT读片系统，诊断符合率从75%提升至88%；呼吸危重症亚专科深化“器官支持-免疫调节-营养干预”综合治疗策略，牵头制定《重症肺炎液体管理专家共识》，被3家省级医院采纳应用；介入肺脏病学亚专科开展“荧光支气管镜联合窄带成像技术（NBI）”早期肺癌筛查，发现原位癌及微浸润癌12例，较传统白光支气管镜提高3倍。三是设备配置达到国内先进水平。引进第四代电子支气管镜（具有超高清放大功能）、便携式ECMO（支持转运）、智能无创呼吸机（具备远程数据监测功能）等设备12台/套，设备利用率达90%以上，支撑复杂病例诊疗能力显著增强。

（三）科研教学双向发力，人才梯队持续优化

坚持“科研反哺临床、教学培养后劲”理念，推动医教研协同发展。一是科研产出量质双升。全年发表SCI论文15篇（IF≥5分8篇），其中《EurRespirJ》发表1篇关于“IL-33在哮喘气道重塑中的作用机制”研究，被引用12次；核心期刊发表论文28篇，其中2篇