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2025年医院急诊科护士长工作总结和2026年工作计划

2025年是急诊科深化“急危重症救治能力提升年”的关键一年,在医院党委的领导下,作为护士长,我始终以“生命至上、精准高效”为核心目标,带领团队围绕流程优化、质量管控、团队建设、科研创新四大主线开展工作。全年科室共接诊患者12.8万人次,抢救危重症患者3820例,抢救成功率92.6%,较2024年提升1.8个百分点;患者平均候诊时间缩短至23分钟,较年初目标提前2个月达成;科室获“省级急危重症救治示范单元”称号,1项护理创新成果获全国急诊护理案例大赛一等奖。现将全年重点工作及2026年规划总结如下:

一、2025年工作总结:以问题为导向,夯实急危重症救治体系

(一)流程再造:构建“全链条精准救治”模式,破解急诊“堵点”

针对急诊“三长一短”(候诊时间长、检查等待长、取药时间长、抢救时间短)痛点,以“时间就是生命”为原则,推动“分诊-抢救-转运-留观”全流程重构。

一是优化预检分诊体系。引入“动态评估+智能辅助”双轨分诊模式,将传统“一级分诊”升级为“初筛-复评-动态调整”三级机制。配备4名高年资护士(均具备5年以上急诊经验)专职负责分诊,结合电子病历系统实时调取患者既往病史、用药记录,联合AI分诊系统(准确率93%)进行风险分层,红色(濒危)、橙色(危重)患者直接进入抢救室,黄色(急症)优先安排检查,绿色(非急症)引导至急诊全科。全年红色、橙色患者分诊准确率从89%提升至96%,避免23例高风险患者因误分诊延误救治。

二是强化抢救室“黄金1小时”管理。推行“固定岗位+弹性支援”排班制,抢救室固定8名护士(N3级以上占比60%),另设4人机动组随叫随到;建立“抢救设备-药品-耗材”标准化配置清单,实施“每日双核查+班班交接”制度,设备完好率保持100%。针对多发伤、心跳骤停等6类常见危重症,制定“10分钟急救包”(含专用器械、药品组合),将气管插管准备时间从5分钟缩短至2分钟,ECMO启动时间从40分钟压缩至25分钟。典型案例:7月接诊1例高处坠落致多发伤患者(肝脾破裂、骨盆骨折),团队10分钟内完成血型鉴定、交叉配血,20分钟完成术前准备并启动多学科会诊,最终患者术后康复出院,获患者家属书面致谢。

三是打通“急诊-专科-ICU”转运通道。与12个临床科室、ICU建立“急诊危重患者转运绿卡”制度,明确“30分钟响应、10分钟到达”要求;配备2名专职转运护士(持有急救转运资质),携带“移动急救箱”(含除颤仪、便携呼吸机、急救药品)全程监护。全年转运危重患者1260例,途中不良事件发生率为0.15%(目标≤0.3%),较2024年下降0.2个百分点。

(二)质量管控:以PDCA循环为抓手,筑牢患者安全底线

围绕“零差错、零事故”目标,聚焦高风险环节开展质量改进,全年护理不良事件发生率0.08‰(目标≤0.1‰),较去年下降0.05‰。

一是深化“危重症护理质量指标”监测。针对“气管插管非计划拔管率”“深静脉血栓发生率”“压疮发生率”3项核心指标,建立“日登记、周分析、月反馈”机制。例如,针对上半年气管插管非计划拔管率0.8%(高于目标0.5%),通过根因分析发现主要原因为固定方式欠妥、患者躁动评估不足,遂引入“改良双固定法”(胶布+固定器)并制定“躁动评分-干预”对照表,下半年该指标降至0.3%,达到目标值。

二是强化急救技能培训与考核。全年开展“急救技能工作坊”12期,覆盖除颤、气管插管、CRRT护理等15项核心技能;创新“情景模拟+OSCE考核”模式,每月随机抽取5组护士进行急救场景模拟(如急性心梗、过敏性休克),考核合格率从85%提升至98%。特别针对年轻护士(工作≤3年),实施“导师制”带教,为22名新护士配备N3级以上导师,通过“一对一跟岗-专项训练-独立考核”三步培养,3个月后独立值班能力达标率100%。

三是推进“急诊护理文书”标准化建设。针对既往存在的“记录不规范、重点不突出”问题,组织骨干护士修订《急诊护理记录单》,将内容细化为“生命体征动态变化、关键救治措施、患者反应”三大模块,增加“时间节点标注”“异常值高亮”功能,并通过电子病历系统设置自动提醒(如超过30分钟未记录生命体征则弹窗提示)。全年护理文书缺陷率从1.2%降至0.3%,在医院病历质控检查中连续3季度排名第一。

(三)团队建设:打造“有温度、有能力、有凝聚力”的急诊护理队伍

面对急诊工作强度大、人员流动快的特点,从“职业发展、人文关怀、文化塑造”三方面提升团队稳定性与战斗力。

一是构建“分层级、个性化”培养体系。将护士分为N1(1-3年)、N2(4-6年)、N3(≥7年)三级,制定差异化培养目标:N1级侧重基础急救技能与应急反应,N2级强化危重症护理与多学科协作,

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