2025年医院神经外科工作总结及2026年工作思路.docxVIP

2025年医院神经外科工作总结及2026年工作思路

2025年，在医院党委的统筹领导下，神经外科以“强技术、优服务、促创新、育人才”为核心目标，紧密围绕国家医学中心建设要求与医院高质量发展规划，全面推进学科内涵建设。全年科室门诊量达4.2万人次，较2024年增长18%；完成手术3120台，其中四级手术占比58%，微创手术占比65%，较上年提升12个百分点；危急重症抢救成功率92.3%，平均住院日缩短至8.7天；患者满意度96.8分，创历史新高。现将本年度工作总结及2026年工作思路汇报如下：

一、2025年核心工作成效与经验

（一）技术攻坚突破，打造区域疑难重症诊疗高地

本年度聚焦神经外科三大核心领域——脑血管病、神经肿瘤、功能神经疾病，通过技术创新与多模态融合，显著提升复杂病例救治能力。

在脑血管病领域，构建“急诊-介入-开放-康复”全链条救治体系，全年完成脑血管介入手术890台（其中急性缺血性卒中取栓手术215台，平均Door-to-Needle时间缩短至48分钟），开放手术420台（包括复杂动脉瘤夹闭、烟雾病血管搭桥），成功救治基底动脉尖综合征、大脑中动脉主干闭塞等高危病例37例，死亡率较上年下降3.2%。引入术中荧光造影与血流监测技术，将动脉瘤手术夹闭不全率从2.1%降至0.8%，术后缺血性并发症发生率从5.6%降至2.3%。

神经肿瘤方向，以“精准切除+功能保护”为核心，联合影像科、病理科建立多参数MRI+PET-CT+术中冰冻的术前评估体系，开展功能区胶质瘤手术286台，其中应用术中唤醒技术67台，语言、运动功能保留率达91%；针对颅底肿瘤，采用内镜-显微镜联合入路，完成岩斜区脑膜瘤、颈静脉孔区神经鞘瘤等复杂手术123台，肿瘤全切除率89%，脑脊液漏发生率从7.5%降至3.1%。

功能神经疾病治疗实现“从症状控制到神经重塑”的跨越，完成脑深部电刺激（DBS）手术102台，覆盖帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍等病种，术后3个月症状改善率85%；开展迷走神经刺激术（VNS）治疗药物难治性癫痫23例，年发作频率降低60%以上；引入脊髓电刺激（SCS）治疗顽固性神经痛17例，有效率94%。

（二）学科内涵升级，构建亚专业协同发展新格局

为应对神经外科疾病复杂性与专业化需求，年内完成亚专业学组精细化调整，设立脑血管病、神经肿瘤、功能神经外科、颅脑创伤与神经重症、神经修复与再生5个学组，明确各学组临床与科研主攻方向，推动“临床-科研-教学”一体化发展。

脑血管病学组牵头制定《急性缺血性卒中血管内治疗区域协同规范》，与周边7家县级医院建立“卒中急救地图”，全年远程会诊126次，下转术后康复患者213例，区域内卒中患者早期识别率提升25%。神经肿瘤学组联合病理科、放疗科成立“脑胶质瘤多学科诊疗（MDT）中心”，制定个体化治疗方案208例，患者5年生存率较单学科治疗组提高14%。功能神经外科学组与神经内科、心理科共建“运动障碍性疾病联合门诊”，年接诊量1200人次，实现从诊断到手术再到术后程控的全程管理。

颅脑创伤与神经重症学组优化“创伤性脑损伤分级救治流程”，引入床旁神经电生理监测与目标温度管理技术，重型颅脑损伤患者死亡率从28%降至21%，植物生存状态发生率从15%降至9%。神经修复与再生学组开展经鼻嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤临床研究（I期），入组患者12例，3例出现下肢肌力改善，为神经功能重建探索新路径。

（三）科研转化并重，推动临床问题向研究成果转化

以“解决临床瓶颈问题”为导向，本年度获批各级科研项目17项（其中国自然面上项目3项、省重点研发计划2项），科研经费到账1200万元；发表SCI论文42篇（IF10分11篇），其中《LancetNeurology》发表1篇关于DBS治疗帕金森病长期疗效的多中心研究；获国家发明专利3项（术中神经导航定位装置、智能脑压板），实用新型专利5项。

针对胶质瘤术后复发难题，团队发现“IDH突变型胶质瘤外泌体miR-21通过调控小胶质细胞极化促进肿瘤进展”的新机制，相关成果应用于术中荧光探针研发，目前已完成动物实验，有望2026年进入临床试验。在脑血管病领域，开展“急性缺血性卒中侧支循环评估模型”研究，基于CTP参数构建的预测模型经多中心验证，对取栓术后预后判断的准确率达89%，相关软件已申请计算机软件著作权，计划在区域内推广应用。

此外，推动“临床样本库-生物信息平台-转化应用”链条建设，年内完成2000例神经外科患者生物样本（血液、脑脊液、肿瘤组织）采集与数据库录入，建立包含影像、病理、基因组学数据的多维度信息平台，为精准诊疗提供数据支撑。

（四）人才梯队优化，夯实可持续发展核心动力

通过“引育结合、分层培养”策略，完善“学科带头人-骨干医师-青年医