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居家老人护理协议模板

甲方（被护理人/监护人）：________

身份证号：________

联系地址：________

常用联络方式：________

乙方（护理服务提供方）：________

身份证号：________（注：如为机构服务，填写机构统一社会信用代码）

联系地址：________

常用联络方式：________

鉴于甲方需为________（姓名，身份证号：________，以下简称“被护理人”）提供居家护理服务，乙方具备相应护理能力，双方经平等协商，就居家护理服务相关事宜达成如下协议：

第一条服务内容与期限

1.1服务内容

乙方需为被护理人提供以下具体护理服务（根据实际需求勾选或补充）：

（1）日常生活照料

①饮食管理：根据被护理人身体状况（如糖尿病、高血压等基础疾病）及医嘱，每日准备早、中、晚三餐及加餐（如有），餐食需清淡易消化、营养均衡；协助或喂送进食，记录每日进食量（如“早餐进食粥150ml、鸡蛋1个；午餐米饭80g、青菜100g、鱼肉50g”）；餐后清洁口腔及餐具。

②个人卫生：每日协助或独立完成洗脸、洗手、刷牙（或口腔擦拭）、梳头；每2-3日协助洗澡（根据季节调整频率），重点清洁腋下、会阴部等易污部位；每日清洁双脚并修剪指甲（指甲长度不超过指腹）；每周协助洗头1次（行动不便者可采用床上洗头）；及时更换脏污衣物及床上用品（被单、枕套、内衣裤等），清洗后阳光下晾晒。

③如厕协助：根据被护理人习惯，每2-3小时询问如厕需求；行动不便者使用坐便器或尿垫，便后及时清洁臀部及会阴部；观察并记录每日排便次数、性状（如“黄色软便1次，量约150g”）、排尿量（如“日间排尿5次，总量约1200ml”）。

④移动协助：协助被护理人完成起床、坐起、站立、行走等动作，使用助行器或搀扶时需保持身体稳定；卧床者每2小时翻身1次，翻身时观察皮肤受压情况（重点检查骶尾部、脚踝、髋部），记录有无压红、破损；协助进行被动肢体活动（如屈伸手臂、抬腿），每次10-15分钟，每日2次。

（2）健康监测与照护

①基础体征测量：每日晨起、餐后30分钟测量并记录体温（正常范围36.0℃-37.2℃）、血压（正常范围收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg）、血糖（空腹3.9-6.1mmol/L，餐后2小时＜7.8mmol/L）；使用电子血压计、血糖仪前需校准，测量后清洁仪器。

②用药管理：严格按医嘱核对药品名称、剂量、服用时间（如“拜阿司匹林100mg，每日晨起空腹；二甲双胍0.5g，餐后30分钟”），确认药品有效期及储存条件（如胰岛素需冷藏）；协助或监督被护理人服药，记录用药时间及反应（如“10:00服用降压药，12:00自述轻微头晕”）；药品需单独存放，避免儿童或其他人员误取。

③康复辅助：根据康复师制定的训练计划（如“关节活动度训练、平衡功能训练”），每日协助完成2次康复训练，每次30分钟；训练时注意观察被护理人面色、呼吸，如出现疼痛、出汗等不适立即停止并报告甲方。

（3）精神慰藉与安全防护

①陪伴交流：每日与被护理人进行不少于1小时的语言互动（如回忆往事、讲解日常新闻），关注其情绪变化（如沉默、易怒、哭泣），及时安抚并记录异常表现（如“15:00因想念子女哭泣，持续10分钟”）。

②环境安全：每日检查居家环境，确保地面干燥无杂物（避免拖鞋、电线绊倒），卫生间安装扶手，床边加设护栏（高度不低于50cm），取暖设备远离易燃物（如棉被、窗帘）；夜间开启小夜灯，方便起夜。

（4）紧急情况处理

如被护理人突发以下情况，乙方需按以下流程处理：

①突发疾病（如胸痛、意识模糊、抽搐）：立即拨打120急救电话（说明地址、症状及被护理人基础疾病），同时联系甲方或甲方指定联系人（姓名：________，电话：________）；保持被护理人平卧位，头偏向一侧（避免呕吐物窒息），解开领口、腰带；准备好病历本、常用药品及医保卡，陪同就医。

②意外受伤（如跌倒、烫伤）：轻微擦伤用碘伏消毒并包扎；出血不止时压迫止血并抬高伤肢；烫伤立即用流动冷水冲洗15分钟，避免涂抹牙膏、酱油；情况严重时按上述流程送医。

1.2服务期限

本协议服务期限自______年____月____日起至______年____月____日止（如为长期护理，可约定“自本协议生效之日起至被护理人无需护理服务止”）。

第二条服务标准与质量要求

1.乙方需具备以下条件：

（1）持有有效的健康证明（近6个月内体检报告，无传染病及精神类疾病）；

（2）具备1年以上居家护理经验（需提供前雇主联系方式供甲方核实）；

（3）参加过基