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中国蛲虫病诊疗指南（2025）

蛲虫病是由蠕形住肠线虫（Enterobiusvermicularis，简称蛲虫）寄生于人体肠道引起的常见寄生虫病，以儿童群体高发，具有家庭和集体传播特点。我国自20世纪90年代以来通过普及卫生教育和驱虫干预，人群感染率显著下降，但部分农村地区及托幼机构仍存在局部流行。本指南基于国内最新流行病学数据、临床研究及循证医学证据，系统规范蛲虫病的诊疗流程，重点覆盖病原特征、临床表现、诊断标准、治疗方案及综合防控策略。

一、病原学与流行病学特征

（一）病原生物学特性

蛲虫成虫呈乳白色，雌虫体长8-13mm，雄虫2-5mm，虫体前端角皮膨大形成头翼，具有鉴别意义。成虫主要寄生于人体回盲部，雌虫成熟后于夜间移行至宿主肛门周围皮肤褶皱处产卵（每条雌虫产卵约5000-17000枚），虫卵呈不对称椭圆形（50-60μm×20-30μm），卵壳厚，一侧扁平，另一侧稍凸，产出后6小时内即可发育为感染性虫卵。感染性虫卵经口进入人体后，在十二指肠内孵出幼虫，幼虫沿小肠下行至结肠发育为成虫，整个生活史约需2-4周。成虫寿命约2-4周，若未重复感染可自行消亡，但因虫卵易通过间接接触或自身重复感染，临床中常表现为慢性或反复感染。

（二）流行病学特征

我国蛲虫感染呈现“儿童高、成人低；集体生活群体高、散居低；农村高、城市低”的分布特点。2020年国家寄生虫病防治现状调查显示，5