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- 约 6页
- 2026-03-19 发布于江西
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急诊宫外孕术后护理查房
一、查房基本信息
时间:2025年12月28日15:00
地点:急诊外科病房3床
主持人:张护士长(副主任护师)
参加人员:李主管护师、王护师、刘护士、实习护士小陈
查房对象:患者张某,女,28岁,住院号:20251227003
查房主题:急诊宫外孕术后并发症预防与康复护理
二、病例汇报(责任护士:刘护士)
(一)患者基本情况
患者因“停经42天,突发下腹痛2小时伴晕厥1次”于昨日(12月27日)19:00急诊入院。既往体健,无手术史、过敏史,末次月经2025年11月15日,停经后自测尿HCG阳性,未行超声检查。入院时神志淡漠,面色苍白,血压85/50mmHg,心率128次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,后穹窿穿刺抽出不凝血,急诊超声提示“右侧输卵管妊娠破裂,腹腔内出血约1500ml”。
(二)诊疗经过
患者入院后立即开通双静脉通路补液,急诊行腹腔镜下右侧输卵管切除术+腹腔积血清除术,术中输注红细胞悬液4U、血浆200ml,手术历时1小时20分钟,于21:30安返病房。术后予心电监护、吸氧(3L/min)、留置导尿管、腹腔引流管各1根,遵医嘱予头孢呋辛钠抗感染、缩宫素促进子宫收缩、平衡液补液等治疗。
(三)术后病情(截至查房时)
生命体征:体温36.8℃,脉搏92次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,血氧饱和度98%。
症状体征:神志清楚,精神尚
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