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- 2026-03-20 发布于江西
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甲状腺左叶癌术后护理查房
一、查房目的
本次护理查房旨在通过对甲状腺左叶癌术后患者的病情评估、护理措施落实情况及健康教育效果的全面分析,总结甲状腺癌术后护理的重点与难点,优化护理流程,提升护理质量,为患者提供更优质、更个性化的护理服务,促进患者术后康复,减少并发症的发生。
二、病例汇报
(一)患者基本信息
患者女性,45岁,因“发现甲状腺左叶结节1周”入院。患者1周前体检时通过甲状腺超声检查发现甲状腺左叶有一大小约1.5cm×1.2cm的低回声结节,边界不清,形态不规则,内见点状强回声,考虑恶性可能性大。门诊以“甲状腺左叶占位性病变”收入院。
(二)术前检查
实验室检查:甲状腺功能五项(FT3、FT4、TSH、Tg、TgAb)均在正常范围内。
影像学检查:甲状腺超声提示甲状腺左叶低回声结节,TI-RADS分级为4b级;颈部CT未见颈部淋巴结明显肿大。
病理检查:术前细针穿刺细胞学检查提示甲状腺乳头状癌。
(三)手术情况
患者于入院后第3天在全麻下行甲状腺左叶切除术+中央区淋巴结清扫术。手术过程顺利,术中出血约50ml,术毕安返病房。术后带回颈部引流管一根,接负压引流瓶,引流通畅,引流液为淡红色血性液体。
(四)术后病情
术后第1天,患者生命体征平稳,体温36.8℃,脉搏72次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg。患者主诉颈部伤口疼痛,疼痛评分4分,无声音嘶哑、饮水呛咳等症
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