扁桃体炎患者术后护理个案.docVIP

扁桃体炎患者术后护理个案

一、病例介绍

患者，男性，16岁，因“反复咽痛伴发热2年，加重1周”入院。患者2年来反复出现咽痛，伴发热，体温最高达39.5℃，每年发作4-5次，曾多次在当地医院诊断为“急性扁桃体炎”，予抗感染治疗后症状缓解，但易复发。1周前患者再次出现咽痛，伴发热，体温38.8℃，吞咽时疼痛加剧，影响进食及睡眠，遂来我院就诊。

入院查体：体温38.6℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。咽部黏膜充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，表面可见脓性分泌物，下颌下淋巴结肿大，有压痛。血常规检查：白细胞计数12.5×10?/L，中性粒细胞比例85%。

诊断：慢性扁桃体炎急性发作。

治疗方案：完善术前检查，排除手术禁忌证后，在全身麻醉下行“双侧扁桃体切除术”。

二、术后护理

（一）术后一般护理

体位护理：患者术后返回病房，应去枕平卧6小时，头偏向一侧，以防止呕吐物误吸入气管引起窒息。6小时后可改为半卧位，以减轻头部充血，缓解伤口疼痛，并有利于分泌物排出。

生命体征监测：术后密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压及血氧饱和度，每30分钟记录1次，连续监测6小时，待生命体征平稳后改为每1小时记录1次。若患者出现体温升高，超过38.5℃，可予物理降温，如温水擦浴、冰袋冷敷等，必要时遵医嘱使用退热药物。

饮食护理：术后6小时内禁食禁水，6小时后可给予冷流质饮食，如牛奶、豆浆、果