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拇趾外翻术后护理查房

一、查房核心流程

本次护理查房于2025年12月25日上午9:00在骨科病房进行，由护士长李XX主持，责任护士张XX汇报病例，全体骨科护士参与。查房流程如下：

病例汇报：责任护士汇报患者基本信息、术前情况、手术过程及术后恢复情况。

床旁评估：医护人员共同前往病房，对患者进行床旁身体评估，包括生命体征、伤口情况、患肢活动度等。

护理问题分析：结合病例汇报和床旁评估结果，全体护士共同讨论患者目前存在的护理问题。

护理措施制定与实施：针对护理问题，制定个性化护理措施，并明确实施责任人与时间节点。

效果评价：对已实施的护理措施进行效果评价，总结经验教训，优化护理方案。

总结与指导：护士长对本次查房进行总结，提出改进意见，并对后续护理工作进行指导。

二、患者评估

（一）基本信息

患者王XX，女，52岁，因“双侧拇趾外翻畸形10余年，加重伴疼痛1年”入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无手术外伤史及药物过敏史。入院诊断为双侧拇趾外翻畸形。

（二）术前情况

患者入院时双侧拇趾外翻畸形明显，拇趾向外侧偏斜，第一跖骨头内侧突出，局部皮肤红肿，压痛明显，行走时疼痛加剧，影响日常生活。术前完善相关检查，血常规、凝血功能、肝肾功能等均正常，X线片示双侧拇趾外翻角（HVA）分别为35°和32°，第一、二跖骨间角（IMA）分别为16°和15°。

（三）手术过程

患者于2025