反搏术后的护理查房.docVIP

主动脉内球囊反搏术后护理查房记录

查房时间：2025年12月26日15:00

查房地点：心血管重症监护室（CCU）

主持人：张护士长

参加人员：李主管护师、王护师、刘护士、实习护士小陈

患者信息：

姓名：王建国

性别：男

年龄：68岁

床号：CCU-3

诊断：急性广泛前壁心肌梗死、心源性休克、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后、主动脉内球囊反搏（IABP）辅助治疗中

一、病例汇报（刘护士）

患者因“持续性胸痛6小时”入院，急诊冠脉造影提示左前降支近段完全闭塞，右冠状动脉中段80%狭窄，术中植入左前降支支架1枚，术后出现血压下降（85/50mmHg）、心率增快（120次/分），伴四肢湿冷、尿量减少（30ml/h），诊断为心源性休克。于昨日18:00在局麻下行主动脉内球囊反搏术，经右侧股动脉穿刺置入40ml球囊导管，目前IABP工作模式为心电触发，反搏比率1:1，触发信号稳定，反搏压维持在90-100/60-70mmHg，心率85-95次/分，血氧饱和度98%（鼻导管吸氧3L/min）。

术后护理重点：

生命体征监测：每15分钟记录一次血压、心率、心律、呼吸及血氧饱和度，重点关注反搏压变化。

穿刺部位护理：右侧股动脉穿刺处予弹力绷带加压包扎，沙袋压迫6小时，观察有无渗血、血肿，右下肢足背动脉搏动及皮肤温度、颜色。

IABP设备管理：检查导管固定是否妥当，避免打折、移位；观察反搏波形是