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直肠肿瘤根治术后护理查房

时间：2025年12月25日15:00

地点：外科病房护士站

主持人：张护士长（外科护士长，副主任护师）

参加人员：李护士（责任护士，主管护师）、王护士（初级护师）、刘护士（实习护士）、赵医生（管床医生，主治医师）

患者信息：

姓名：陈XX

性别：男

年龄：58岁

床号：3床

住院号：2025XXXX

诊断：直肠中分化腺癌（pT3N1M0）

手术日期：2025年12月20日

手术方式：腹腔镜下直肠肿瘤根治术（Dixon术）+盆腔淋巴结清扫术

一、责任护士汇报病史及护理情况

李护士：

患者陈XX，因“便血伴排便习惯改变3月”入院。入院后完善肠镜及病理检查，确诊为直肠中分化腺癌，肿瘤距肛缘约8cm。于12月20日在全麻下行腹腔镜下直肠肿瘤根治术，术中留置胃管、尿管、盆腔引流管各1根，术后安返病房。

术后护理情况：

生命体征监测：术后6小时内每小时监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度，目前生命体征平稳，体温波动在36.5℃-37.2℃。

管道护理：

胃管：持续胃肠减压，引出淡绿色胃液约150ml/日，计划术后48小时拔除。

尿管：留置导尿，尿液清亮，24小时尿量约1800ml，计划术后第3天夹闭训练膀胱功能。

盆腔引流管：引流液呈淡血性，量逐渐减少，今日引流量约50ml，计划术后第5-7天根据引流情况拔除。

切口护理：腹部切口敷料干燥，无渗血渗液，腹带固定良好。