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小儿惊厥诊疗指南

小儿惊厥是儿童时期最常见的神经系统急症之一,由脑神经元异常同步放电引发,以突发的全身或局部肌群不随意收缩为主要临床表现,可伴或不伴意识障碍。流行病学数据显示,5岁以下儿童惊厥发病率为2%~5%,年龄越小发病率越高,约5%的年幼儿童一生中至少发生1次惊厥发作。按病因分类,热性惊厥占所有小儿惊厥的70%左右,癫痫相关性惊厥占20%,其他病因占10%。惊厥持续状态是惊厥的严重类型,病死率约5%~10%,存活者远期后遗症发生率可达20%~30%,需紧急干预。

一、病因与分类

临床常用病因结合部位的分类方式,分为感染性与非感染性两类,每类再分为颅内与颅外病变:

(一)感染性惊厥

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