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- 2026-09-17 发布于广东
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肝吸虫病主讲人:XXX2026年08月19日
目录1、诊断依据2、检查方法3、治疗措施
诊断依据
诊断依据(一)?1.在流行地区,有生食或半生食淡水鱼、虾史。?2.潜伏期1~2个月,轻者无症状或有食欲缺乏、消化不良、腹胀、上腹隐痛、腹泻等个别有头晕、失眠等神经衰弱症状,重者常有慢性胆管炎、胆囊炎症状,重复感染及迁延未治者可发展为肝硬化。?3.轻者无阳性体征,重者可有消瘦、贫血、黄疸、上腹压痛及肝脾大、腹水、下肢水肿。?4.实验室检查示嗜酸细胞轻、中度升高。严重感染可有贫血、肝功能异常。
诊断依据(二)?5.病原及免疫学检查:①虫卵检查。粪便及十二指肠引流胆汁中找出虫卵可确诊。②皮内试验。以成虫盐水冷浸液为抗原(稀释度为1∶1500~30000)做皮试,敏感性及特异性均高。③血清肝吸虫抗体检查阳性。?6.影像学检查:B型超声检查、CT检查可见肝内胆管扩张性改变,逆行胆道造影可见胆总管扩张,成堆成虫构成充盈缺损,具有辅助诊断价值。
检查方法
检查方法?1.十二指肠引流液常规检查,粪便沉淀集卵法查虫卵。?2.酌情选用肝胆B型超声检查、CT检查、必要时行ERCP检查。?3.以成虫盐水冷浸液为抗原做皮试。?4.间接血凝试验及ELISA检测血清抗体。
治疗措施
治疗措施(一)?1.对症治疗重度感染并重度营养不良,肝功异常,肝硬化失代偿期先补充营养、纠正贫血、护肝治疗
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