针灸疗法在强直性脊柱炎康复治疗中的疗效分析.docVIP

针灸疗法在强直性脊柱炎康复治疗中的疗效分析 　　摘要：目的 探究针灸疗法在强直性脊柱炎康复治疗中的疗效，和针灸疗法减少强制性脊柱炎发病率的效果。方法 通过检索中国学术期刊全文数据库（1995～2010）、互联网检索MEDLINE（1995～2010）、中国生物医学全文数据库（1995～2010）、Highwire文献数据库等多家数据库，查找有关针灸疗法治疗强直性脊柱炎的半随机或者是随机试验，然后挑选合适的试验纳入此次分析中，系统的分析这些文献中所使用的方法，并从这些文献中获得患者的基本信息、干预措施及缓则的疗效等，最终分析出针灸疗法在强直性脊柱炎康复治疗中的疗效以及减少发病率的效果。结果 在此次调查分析中共有7个小规模的临床对照试验，合计共有结果：在此次调查分析中共有7个小规模的临床对照试验，合计共有490例患者复合纳入标准。对这些对照试验进行定性分析，最终结果表明针灸疗法在强制性脊柱炎的康复治疗中具有一定的效果（P0.001）。结论 此次试验分析得出针灸疗法治疗强直性脊柱炎有效，因此可以在今后治疗强制性脊柱炎的治疗中对针灸疗法加以推广和应用。 　　关键词：针灸疗法；强制性脊柱炎；康复治疗 　　强制性脊柱炎是一种结缔组织疾病，是一种临床中常见的病症，这种病症多以青少年的中轴关节、慢性疾病为主。此病属于中医中的痹症范围，其病因是由于患者先天禀赋不足，且后天的调理不当，最终导致患者经络不通畅，严重时导致残疾[1]。本文主要通过查找1995～2010年的相关文献中的随机对照试验，分析针灸疗法治疗强制性脊柱炎的临床疗效及针灸疗法减少强制性脊柱炎的发病率，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 研究对象为强制性脊柱炎患者，这些强制性脊柱炎患者均符合强直性脊柱炎患者的临床诊断标准。就是患者发病后以腰背部的反复疼痛为主，在患者发病后的中后期患者的脊柱活动会受到限制，患者在患病的晚期会出现脊柱驼背的固定，胸廓活动度消失或减少。 　　1.2研究类型 有关针灸治疗强直性脊柱炎的随机或者半随机对照试验试验。 　　1.3干预措施 治疗组中以针灸治疗为治疗方法，在对照组试验中采用非针灸治疗和安慰治疗为治疗方法。针灸治疗仅限对强制性脊柱炎经典穴位的针灸，而采用针灸以外的方法，如穴位按压、穴位表面置放电极、激光针灸等，虽然这些方法的源头都是来自经典的穴位针灸，但是由于其方法和工具与经典针灸都大不相同，因此不纳入本研究。 　　1.4评价标准 临床疗效的评价标准分为3种：痊愈、有效、无效。痊愈是指患者经过治疗后，临床症状消失，且患者各项生命体征恢复正常，6个月后检查仍无临床症状及生命体征的不良变化[2-3]效是指患者经过治疗后临床症状有所改善、无效是指患者的临床症状没有改善甚至有恶化的趋势。 　　1.5检索方法 在中国学术期刊全文数据库（1995～2010）、互联网检索MEDLINE（1995～2010）、中国生物医学全文数据库（1995～2010）、Highwire文献数据库等多家数据库一个或者是交叉进行检索，关键词为针灸、强制性脊柱炎，以避免文献的遗漏。 　　1.6统计学分析 统计学分析采用RevMan4.2软件，由于此次试验分析的7种试验设计上及报道上的缺陷，因此只能对其进行定性分析。 　　2 结果 　　2.1文献检索和筛选结果 通过文献检索，共检索出20篇文章，其中共有7项符合标准的对照试验，共490例患者被纳入本次试验。其余15项试验被剔除，其原因主要为：①未设置对照组；②试验的主要目的为探究不同针灸方法的不同作用；③所选穴位为非经典穴位。 　　2.2最终疗效（见表1～2） 从表2中可以明显的看出，治疗组的总有效率为90.2%，显著高于对照组的总有效率75.9%[2]。且此次调查分析中发现，治疗组使用针灸疗法治疗后，患者疾病的复发率显著低于对照组患者。 　　在纳入的7个试验中有4个试验对患者的不良反映进行了描述，这4个试验中的对照组中均出现了不同程度的不良反应，其不良反应主要是恶心、呕吐、肠胃道不适，部分患者出现红细胞、白细胞数量减少，患者转氨酶升高的情况[3]。 　　3 讨论 　　此次调查分析这490例患者的临床治疗效果，共分为7种对照试验。这7种对照试验分别是探究针灸对强制性脊柱炎的治疗效果、针药结合治疗强制性脊柱炎的治疗效果、针刺配合推拿治疗强制性脊柱炎的治疗效果。但是在疗效的总有效率上治疗组都大于对照组。从此次调查分析中，我们可以得出结论：针灸疗法质量强制性脊柱炎的疗效要优于其他的治疗方法，同时经过针灸治疗的患者疾病复发率显著低于其余方法治疗的患者疾病复发率。针灸疗法主要是通过对患者经典穴位的针刺，实现对患者经脉的疏通。而针灸疗法与其余方法相比，具有可以根治的特点，俗话说是药三分毒，在治疗强制性脊柱