护生实习期间焦虑发生的社会学因素.pdfVIP

实验与实习 卫生职业教育 Ｖｏｌ．２9 ２０11 Ｎｏ．12 护生实习期间焦虑发生的社会学因素 雷 洁，沈思媚 （苏州卫生职业技术学院，江苏 苏州 215009） 关键词：护生；实习期间；焦虑；社会学因素 向，即每个人在应对压力时依其性格特征以习惯化 的方式来面 中图分类号：G424.4 文献标识码：A 对 出现的问题。 个人的个性特征决定其对外界因素的反映。 护 文章编号：1671 1246 （2011）12 0098 02 生不 良个性可能是引发其发生高焦虑的重要内在因素。 根据 Eysenck 的理论[13] ，P （精神质）、N （神经质）分高，E （情绪稳定性） 临床实习是护理教育非常重要的环节，是培养合格护士的 分低 的个性特征表现为情绪不稳定，对各种刺激的反应都过于 必要途径。 而实习医院与学校及校内模拟病房的环境截然不 强烈，情绪激发后难以平复，淡漠、内向、缺乏 同情心等，这些均 同，在新的学习环境中，护生面临着来自方方面面的挑战。 临床 与特质焦虑水平密切相关。 有研究表明[14] ，护士的 A 型性格起 实践对护理学生而言是一较强的应激源[1] 。 国内外研究均表明， 到紧张“增敏”作用，加重了紧张因素的不 良作用。 由于 A 型性 护生参加临床实践时的精神症状明显多于普通人群[2～8] 。早在 20 格对紧张较敏感，在各种紧张源作用下，易产生阳性心理特征。 世纪 70 年代， 人们就已经开始关注在临床学习环境中护理专 具有 A 型行为的护士职业应激感较 B 型行为个体高，心理健康 业学生的应激与焦虑问题[9] 。 导致焦虑的社会学因素很多，概括 状况也更易受损 ，这可能与不同类型性格的人在环境应激中所 起来包括个人因素、人际关系因素以及社会环境因素等 3 方面。 采取 的应对方式不同有关[15] 。积极的应对方式可缓解个体焦虑， 1 个人因素 降低应激对免疫功能 的影响，而压抑 、否认等消极应对方式易 除了与个人的生物遗传有关的焦虑易感质外，个人的社会 导致焦虑和免疫功能失调[16] 。A 型行为、应对方式都与心理控制 学特征包括年龄、性别和人格特征等也与焦虑的产生有关。 源有显著相关性。 个人对应激的认识不同，采取 的态度也不同。 1.1 年龄方面 外控性强者认为事情结果主要受外部 因素影响，如机遇 、运气 高职护生的年龄较小， 易受青少年特有的心理特征的影 和社会背景等，而内控性强者是指人们相信 自己应对事情 的结 响。 此阶段的青少年生理成熟，心理不完全成熟，没有太多的社 果负责 ，即其相信个人的行为、能力和个性是事情发展 的决定 会经历和经验，当面临价值观、人生观方面的问题时，难以把握 因素。 研究发现，个体越倾向于外控性，其职业应激越强，心理 平衡。 心理学家 Piaget[10]认为，青少年已经逐渐放弃了孩童时代 状况越糟糕 。 其实，外控性强者和内控性强者 的差别主要是对 现实感”尚未完全成熟、稳 的最初思维过程，但自我所具有的“ 事件 的应对方式不同， 内控性强者有较强的个体主观努力意 定，好奇、敏感、自见性差，渴望尝试，自我意识增强，自我认识 向，达到目标后，必然有较好的工作满意度和心理状况 。 而外控 感增加，开始注重别人对自 己的看法 。 具有好表现、希望得到认 性强者则只会抱怨 ，