骨科路径式临床护理告知模式的构建与应用.pdfVIP

齐鲁护理杂志圆园员猿年第员怨卷第圆期 ·护理管理· 骨科路径式临床护理告知模式的构建与应用 牟善芳 （山东中医药大学附属医院摇 山东济南圆缘园园员源） 【摘摇 要】目的：通过构建路径式骨科临床护理告知模式及应用研究，使护理告知工作更加科学化、规范化、标准化，提高护士的告知 能力。方法：制订骨科临床护理告知路径及内容，培训护士，使用口头告知、书面告知、公示告知的方式根据告知路径系统性地实施 告知计划。结果：患者知晓率及满意度明显高于实施前（孕约园援园缘）；患者总投诉率明显低于实施前（孕约园援园员）。结论：对患者及家属 履行护理告知义务，能加强护理人员的工作责任心和法律意识，使护理工作不断规范化，提高患者的住院满意度，减少纠纷。 【关键词】骨科；路径式临床护理告知模式；构建与应用 中图分类号：砸源苑猿援远摇 摇 文献标识码：月摇 摇 阅韵陨：员园援猿怨远怨辕躁援蚤泽泽灶援员园园远原苑圆缘远援圆园员猿援园圆援园远圆摇 摇 文章编号：员园园远原苑圆缘远（圆园员猿 ）园圆原园员园苑原园猿 摇 摇 路径式护理告知模式是将护理告知内容按照操作前后和 宣教告知路径。骨科临床护理告知项目路径：一级条目缘条、 轻重缓急的顺序进行组合，对患者进行系统性、规范化告知的 二级条目源缘条。 过程。骨科是医疗纠纷高发科室［员］。圆园员园 年 员月，我院骨科 员援猿摇 临床实践 实施路径式临床护理告知模式，效果满意。现报告如下。 员援猿援员摇 全员培训摇 下发项目告知流程图及内容，逐条学习， 员摇 路径式临床护理告知模式 理解记忆，同时向患者讲明其住院全过程的每项治疗、检查、 员援员摇 实施前动员和宣传 护理等服务均可接受告知原知情原 同意的服务模式，希望其 员援员援员摇 分层举办学习动员会摇 召开全体外科区护士长及全 理解和配合。 体护士会议，由课题负责人讲解护理告知知情同意对提高护 员援猿援圆摇 选择合适的告知形式摇 ① 口头告知：做之前讲，做之 理质量、减少护患纠纷所起的作用和意义，学习相关知识概 中、之后还要讲。②书面告知：如健康教育处方，入宣告知，安 念，提高临床护理告知意识，扫清在开展落实此项护理管理措 全告知书，爱心联系卡，功能锻炼处方，多种提示卡等。 公 ③ 施过程中的障碍和歧义，使此项工作得到顺利进行。 示告知：为共性告知内容，如入院宣教，手术患者宣教流程，检 员援员援圆摇 与医疗沟通取得支持与协作摇 科护士长及本病区护 士长先与科主任阐述此项护理工作开展的意义和作用，征得 查类告知流程等。上述书面材料以压模卡片式置于每个房 科主任的认同和支持，然后利用晨会向全体医护人员宣布此 间，患者可以随时取阅。 项工作开展所需要的工作方式方法、工作内容、需要医生给予 员援猿援猿摇 跟进管理督促落实摇 管理者即科护士长、护士长、责 配合的注意事项，并与相关科室负责人沟通，并在有关检查前 任组长不定时地评价临床护士在日常工作中执行此项工作的 后所要求患者及家属注意和配合的事项方面，医护达成共识。 覆盖面和力度，发现问题及时分析原因，找出影响措施落实的 这在消除患者及家属对同一检查、治疗项目所存在的医护说 因素，与病区护士长、护士共同讨论，优化、再造告知流程，直 法不一，给他们带来不安全感等问题方面具有很好地作用。 至流程执行无缝隙，流程连接无缝隙，流程内容无遗漏。在执 员援员援猿摇 主动汇报摇 将实践前所开展的各项工作进度和效果 行过程中无法按路径表告知的，可在路径