感冒药物成分的药理分析及临床用药研究.docVIP

药物成分的药理分析及临床用药研究 摘要：目的对感冒药物成分的药理分析情况以及临床用 药情况进行分析探讨，为今后的临床合理用药提供可靠的参 考依据。方法抽取在2012年3月?2014年3月我院收治的 感冒患者处方112例，对其临床用药情况进行回顾性分析。 结果本次统计中共发现不合理感冒处方12例，其中包括感 冒药物不对症、药物成分重复等。结论临床感冒药物的应 用依旧存在一定程度的不合理使用现象，在今后的临床用药 过程中应给予足够的重视，促进临床合理用药。 关键词：感冒药物；药理分析；临床合理用药；成分 在临床上感冒属于常见疾病，为病毒引起的一种急性上 呼吸道感染性疾病，临床表现鼻塞、咳嗽、头痛等为主，在 春季和冬季的发病率较高。临床上对感冒的治疗以药物治疗 为主。随着感冒药物种类的不断增多，使得临床感冒药物不 合理应用现象逐渐增多［1］。本次研究中出于对感冒药物成 分的药理分析情况以及临床用药情况进行分析探讨的目的， 对112例感冒处方进行了回顾性分析，现汇报如下。 1资料与方法 1.1 一般资料研究中资料来源与我院收治的感冒患者 处方，抽取其中的112例作为研究对象，包括有男59例， 女53例，年龄2?78岁，平均(39. 8±12. 5)岁，普通感 冒患者46例，流行性感冒患者66例，所有患者均符合临床 诊断标准，接受药物治疗。 1.2方法将以上统计感冒治疗处方进行整理，对其有效 性进行分析，观察不合理用药现象，针对不合理用药情况对 解决思路进行分析，对不同类型药理成分的用药方法进行总 结与阐述。 1.3数据处理研究中相关数据资料采用SPSS18.0统计 学软件处理，患者年龄等相关计量资料采用均数加减标准差 （x土s）形式表示，对比中计量资料的对比采取t检验，计 数资料的对比则是采取x2检验，在P0.05时，视为差异 存在统计学意义。 2结果 2. 1感冒治疗处方不合理情况本组112例处方中存在不 合理现象者12例，占10.71%，其中感冒药物不对症者2例 （1.79%）,药物成分重复者10例（8.93%）。显然抗感冒药 物成分重复所占比例高于不对症（P〈0.05）。产生感冒治疗 处方不合理现象的主要原因为目前临床上多种感冒药物成 分相似，使得重复用药以及不对症用药发生率增加。 2. 2抗感冒药物所致不良反应分析本组112例患者中， 抗感冒药物引起不良反应者32例，不良反应发生率为28. 7%， 其中解热镇痛类药物所致不良反应12例，临床表现以恶心、 呕吐、过敏、粒细胞减少等为主，中枢兴奋类药物所致不良 反应6例，临床表现为恶性、头痛、失眠等为主，抗病毒类 药物所致不良反应12例，临床表现以过敏、恶心、肾脏损 害、呼吸系统损害等为主；其他类药物所致不良反应者2例， 临床表现为过敏性休克、恶心、呕吐为主。 3讨论 抗感冒药物多为复方制剂，且多数为非处方药物，按照 作用机理可将其分成以下几类[2]:①抗病毒类。以金刚烷、 金刚乙烷、扎那米韦、奥司他韦等为主，中药以板蓝根等药 物为主，该类药物可以对病毒增殖进行抑制从而达到抗病毒 作用；②解热镇痛类。以乙酸氨基酚、氨基比林、阿司匹林 等为主，该类成分通过对中枢前列腺素的合成进行抑制而发 挥解热镇痛的效果；③血管收缩类。以盐酸苯丙醇胺为主， 该类成分可通过收缩血管而消除鼻粘膜充血、肿胀引起的鼻 塞症状；④抗组胺类。以马来酸氯苯那敏、盐酸苯海拉明、 盐酸异丙嗪等为主，该类成分多属于H1受体阻滞剂，可以 使唾液腺以及支气管腺体分泌减少，进而导致下呼吸道分泌 物干燥、黏稠，以减少打喷嚏、分泌鼻粘液等症状；⑤中枢 兴奋类，以咖啡因为主，该类成分具有两种作用，其一为使 解热镇痛药物的效果得到加强，其二为抵消H1受体阻断剂 引起的嗜睡反应，使精神兴奋得到促进，迗到缓解疲劳的效 果；⑥镇咳祛痰类。以氢溴酸右美沙芬、硫酸可待因等为主， 该类成分多为中枢镇咳类药物。 本次研究中出于对感冒药物成分的药理分析情况以及 临床用药情况进行分析探讨的目的，对112例感冒治疗处方 进行了回顾性分析，经统计发现，共检出不合理处方12例， 其中以药物成分重复所占比例最高，这一结果与相关文献报 道结果一致［3］，可见，产生感冒治疗处方不合理现象的主 要原因为目前临床上多种感冒药物成分相似，使得重复用药 以及不对症用药发生率增加。 尽管临床上应用的抗感冒药物成分大同小异，但是均具 有一定的适应症，因此在临床用药过程中应根据其特点进行 合理选择，实现对症用药。一般情况下可根据症状进行选择， 如患者出现发热头痛症状后可选择含有解热镇痛类成分的 药物；若是患者出现鼻塞、流涕症状则可选择含有H1受体 阻滞剂成分和血管收缩成分的药物。有时也需要根据患者的 工作需要对感冒药的种类进行选择。必要时应根据患者的年 龄对感冒药进行合理选