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Culture Catalase(+) Coagulase test DNA enzyme test Gram stain Gram-positive,cocci,clusters Clone pigment,β-hemolysis Microbiology Laboratory diagnosis 葡萄球菌属、链球菌属和肠球菌属的培养和鉴定 一、目的要求 掌握葡萄球菌、链球菌和肠球菌的菌落特点、菌体形态及染色性。 掌握葡萄球菌、链球菌和肠球菌的分离培养、鉴定方法和常用鉴定实验。 二、器材和试剂 1.菌种:金葡、表葡、腐生,化脓链、无乳链 2.培养基:MH平板、血平板、甘露醇发酵管、胆汁七叶苷斜面培养基。 3.试剂:革兰染色液、3%H2O2、新鲜血浆。 4.其他:新生霉素、杆菌肽 、Optochin纸片、生理盐水、载玻片等。 三、菌落特点、菌体形态及染色性 葡萄球菌 革兰阳性球菌 呈单个、成双、短链(液体培养基或脓汁中)或成簇排列呈葡萄串样,某些菌株能形成荚膜 衰老、死亡、被中性粒细胞吞噬 G- grape-like clusters Staphylococcus aureu 金黄色葡萄球菌 Staphylococcus epidermidis 表皮葡萄球菌 链球菌 革兰阳性球菌, 呈链状排列,链的长短和细菌的种类及生长环境有关 肺炎链球菌 呈矛尖状,宽端相对尖端向外,成双排列 无芽胞、无动力,但能形成荚膜和粘液层 化脓性链球菌 无乳链球菌 肠球菌 革兰阳性球菌、呈单个,成对或短链状排列,琼脂平板上生长的细菌呈球杆状 无芽胞和荚膜,个别菌种有稀疏鞭毛 球菌相关的鉴定试验 1.触酶试验 原理: 具有过氧化氢酶的细菌能分解过氧化氢生成水,并释放出初生态氧,因生成氧分子而出现气泡。 2.凝固酶试验 原理: Sau能产生结合型血浆凝固酶,可使血浆中可溶性的纤维蛋白原变为不溶性的纤维蛋白,附着于细菌表面,在玻片上形成凝集颗粒;游离型的血浆凝固酶则可使试管中血浆发生凝固。 3.DNA核酸酶试验 原理: 某些细菌产生DNA酶,可使长链DNA水解成寡核苷酸链。因为长链DNA可被酸沉淀,寡核苷酸链则溶于酸,所以当在菌落平板上加入酸后,会在菌落周围出现透明环。 4.甘露醇发酵试验 原理:致病性葡萄球菌多能发酵甘露醇产酸,使培养基由紫色变为黄色。 5.新生霉素敏感性 6.杆菌肽敏感试验 原理 A群化脓性链球菌对杆菌肽几乎100%敏感,而其他链球菌对杆菌肽通常耐药。 7.CAMP试验 无乳链球菌能产生CAMP因子,它可促进金黄色葡萄球菌溶血能力,使其产生显著的协同溶血作用,在两菌(B群链球菌和金葡))的交界处溶血力增加,出现矢形的溶血区。 本法可作为无乳链球菌的初步鉴定试验 8. 胆汁七叶苷实验 方法:待测菌接种胆汁-七叶苷琼脂培养基,35度孵育18-24h。 结果:细菌生长,培养基变黑色为阳性,不变色为阴性。 9. 65g/LNaCL生长试验 方法:将肠球菌接种于高盐肉汤培养基中,孵育18-24h。 结果:有细菌生长为阳性,不生长为阴性。 四、注意事项 1.触酶试验不宜用血平板上的菌落,会出现假阳性,陈旧培养物会丢失触酶活性而又出现假阴性。因此每次试验应做阴(链球菌)阳(金葡)对照。 2.凝固酶试验玻片法应注意控制好时间,10S内观察结果,且必须制备浓厚的菌悬液。 3.每个试验应设立空白对照、阴性对照。 抗O试验(ASO test): 链球菌侵入体内产生SLO,刺激机体产生相应抗体ASO,当两者中和后,在加入SLO乳胶试剂,因病人血清中ASO量很多,未被中和的抗体与乳胶试剂反应,产生凝集,为阳性;无凝集,为阴性。 原理:中和试验,用SLO检测血清中的ASO 方法:间接凝集 结果:效价大于400单位 意义:活动性风湿热及肾小球肾炎辅助诊断 How to make an identification? Case Male, 43ys Ankle infected with Staph Fever, T:38.3℃ Lab detection:blood culture(+) How to identify what kind of blood stream infection in this patient?
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