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老年人生活质量、孤独感和自尊的关系 加速人口老龄化是中国的现实问题。据人口普查，2020年，65岁以上的中国人口占总人口的11.5%。到2010年，这一比例达到22.7%。在老年人人口学研究中,生活质量、孤独感和自尊均作为重要社会心理学变量而被广泛使用。在我国,随着经济发展以及独生子女政策的实施,有愈来愈多的老年人进入养老机构,而对于养老机构老年人的心理状况研究却很少。本研究选取汕头地区养老院和社区老年人作为研究对象,对其生活质量、孤独感、自尊以及相关影响因素进行分析。 1 对象和方法 1.1 社区/养老概况 采用随机抽样的方法,选取汕头市社区和养老院大于65岁老年人109名。其中社区50人,养老院59人;男性50名,女性59名,平均年龄76岁,65-75岁52人,大于75岁57人。 1.2 研究工具 1.2.1 综合生活质量评估gqoli-74 共74个项目,该问卷分为躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活四个维度及总分。 1.2.2 孤独量表cmla 该量表共20个项目,用来评价对社会交往的渴望与实际水平的差距而产生的孤独,分数越高,表示孤独程度搞。 1.2.3 清测量量表1 采用Rosenbe编制的自尊量表(The Self-Esteem Scale,SES),该量表共10个项目,用来评价被测者的整体的自我价值感。 2 结果 2.1 社区养老院老年人生活质量、孤独感和自卑感的比较 社区老年人生活质量总分显著高于养老院老年人,社区老年人孤独感和自尊显著高于养老院老年人。详见表1。 2.2 老年人生活质量 表2结果显示:大于75岁组老年人生活质量总分和自尊显著低于65-75组老年人。不同性别老年人在生活质量总分、孤独感和自尊上得分无显著差异。表3显示月收入为0的老年人生活质量总分和自尊显著低于月收入大于1000元以上各组,月收入在2000元以上两组之间生活质量总分无显著差异,但两组在生活质量总分上均显著高于月收入低于2000元的三个小组老年人;有收入老年人四组之间在自尊得分上无显著差异,但显著高于无收入的老年人;孤独感在各组之间无显著差异。表4结果显示文盲老年人生活质量和自尊低于其他三组,大专以上老年人生活质量高于文盲组和小学组老年人;孤独感在各组之间无显著差异。 3 社区老年人的生活质量和自尊在文化遗产和经济收入的收入自 本研究显示,养老院老年人的总体生活质量低于社区老年人,主要表现在躯体功能和社会功能较差。这可能与在我国养老院老年人多数是家中无人照顾或本身就是孤寡老人有关,我们的样本中养老院老年人多由于上述原因而送入养老院的,这部分老人躯体健康和功能状态以及社会功能状态不及社区老年人。孤独感是个体在社会关系网络不足时的不快乐体验,包括社会关系在数量上的不足和质量上的低下。也有人认为孤独感是由于个体感受到与同辈人相疏远或被其拒绝所出现的情感上的饥渴,而产生的一种长期的、使人苦恼的心理状态。我们的研究结果显示社区老年人比养老院老年人体验到更多的孤独感,可以理解为老年人进入养老院后,同辈人之间有更多机会相互接纳和交流,社区老年人则由于退休后与同辈人交流机会减少,更容易产生社会隔离感而体验到更多的孤独感。 老年人的生活质量和自尊受到年龄、文化和经济收入的影响。大于75岁的老年人与小于75岁的老年人相比较,生活质量和自尊下降;因为随着年龄的增大,老年人的躯体和社会功能下降,因而影响到生活质量;也由于随着年龄的增大更依赖于他人的照顾,使之容易否认自己,认为别人也否认自己,导致自尊水平降低。不同经济收入水平的老年人在生活质量和自尊方面差异显著。上述结果说明了二点:其一是基本的经济保障对老年人生活质量和自尊是必须的;其二是老年人在经济上无过高的需求,能养活自己(收入小于1000元/月)就能保持足够的自尊,收入2000元/月者生活质量就有基本保障。从文化程度来看,文盲老年人生活质量和自尊最低,大专以上老年人生活质量优于其他三组老年人。这与文化程度高的老年人的社会经济地位也相对较高,因而生活质量和自尊也相应提高。