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医院静疗质量控制核查表.doc

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20XX年月科静脉治疗质量核查表

督查者:

检查日期

被核查护士

穿刺血管、工具的选择及配置使用药液规范

穿刺血管

1.选择柔软而富有弹性且较直的血管、避开关节、避免下肢血管穿刺,不建议选择瘫痪侧肢体

穿刺工具

2.在满足治疗需要的情况下,选择型号小的短导管

3.发泡剂选择中心静脉导管。强酸、强碱、高渗透压等药

液原则上应用中心静脉导管或者留置针一日一拔

配置药液

4.配置的静脉输入无菌液体不得超过2小时

抗菌使用

5.科室抗生素严格按间隔时间执行(bid间隔6-8h)

操作

核对

核对规范

6.治疗操作前必须开放式询问患者姓名,确认与治疗单床号、姓名一致,再将输液卡与腕带水平核对

7.进针前再次核对床号、姓名

8.进针后再次核对床号、姓名

消毒

隔离

无菌操作

9.严格无菌操作,止血带一人一用

10.输液前后执行手卫生

消毒

11.皮肤消毒的面积应大于敷贴面积(顺逆擦拭)

12.输液接头的消毒有摩擦力,消毒时间≥15秒

冲管

封管

溶液正确

13.可选择生理盐水或低浓度肝素液(根据病情、年龄选择)

手法正确

14.脉冲式冲管、正压封管

敷贴规范固定按时更换

敷贴规范

15.规范标识穿刺日期、时间、穿刺者姓名

16.敷贴大小适宜,无多余胶带

更换规范

17.敷料潮湿、松动、卷边或玷污等应及时更换

18.纱布敷料48小时更换,透明敷料7天更换

并发症

19.局部并发症:静脉炎、渗出及外渗

20.局部并发症:穿刺点出血、导管内无返血

健康教育

21.输注药物的作用及主要不良反应

22.留置导管的使用时间及注意事项宣教

静疗管理

23.静脉输液质量控制每周有检查,及时记录。每季度总结反馈

24.输液并发症及时登记、上报、会诊

理论

25.冲封管量、浓度和注射器选择

26.中心静脉和周围静脉输注适用范围

27.静脉补钾原则

28.静脉补钠原则

操作

29.留置针静脉输液(上半年,6月中旬完成,全员覆盖)

30.CVC维护(下半年,12月中旬完成,全员覆盖)

完成率(1=完成2=未完成3=未涉及)

注:每月核查科室1/3护士人数,每季度护士全覆盖。

二〇一六年十月二十五日修订

本月存在问题:

原因分析:

改进措施:

日期:姓名:

效果评价:

日期:姓名:

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