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肾内科护理常规试题及答案

一、单选题

1.以下哪种食物对于慢性肾衰竭患者需要严格限制摄入？

A.牛奶

B.苹果

C.香蕉

D.白菜

答案：C。慢性肾衰竭患者常伴有高钾血症，香蕉含钾量高，过多摄入可能导致血钾进一步升高，引发严重心律失常等并发症，所以需要严格限制。牛奶是优质蛋白来源，苹果、白菜在合理范围内可适量食用。

2.肾穿刺术后患者应卧床休息多久？

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.24小时

答案：D。肾穿刺术后患者需卧床24小时，以减少穿刺部位出血的风险，24小时后若无明显出血等并发症，可逐渐增加活动量。

3.急性肾小球肾炎最常见的病因是？

A.肺炎链球菌感染

B.金黄色葡萄球菌感染

C.A组β溶血性链球菌感染

D.大肠埃希菌感染

答案：C。急性肾小球肾炎常因A组β溶血性链球菌感染后，机体发生免疫反应，形成免疫复合物沉积在肾小球而致病。肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌感染一般不引发急性肾小球肾炎。

4.肾病综合征患者最突出的临床表现是？

A.水肿

B.蛋白尿

C.低蛋白血症

D.高脂血症

答案：A。虽然肾病综合征有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿四大典型表现，但水肿是最突出的临床表现，患者可出现眼睑、下肢乃至全身的水肿。

5.少尿是指24小时尿量少于？

A.100ml

B.200ml

C.400ml

D.500ml

答案：C。少尿的定义为24小时尿量少于400ml，若24小时尿量少于100ml则称为无尿。

二、多选题

1.肾内科患者健康教育内容包括？

A.饮食指导

B.用药指导

C.休息与活动指导

D.自我病情监测指导

答案：ABCD。饮食指导可帮助患者合理摄入营养，减轻肾脏负担；用药指导能确保患者正确用药，提高治疗效果；休息与活动指导有助于患者恢复体力，增强机体抵抗力；自我病情监测指导可让患者及时发现病情变化，及时就医。

2.慢性肾衰竭患者常见的并发症有？

A.高血压

B.贫血

C.肾性骨病

D.代谢性酸中毒

答案：ABCD。慢性肾衰竭患者肾脏功能受损，可导致水钠潴留引起高血压；促红细胞生成素分泌减少导致贫血；钙磷代谢紊乱引发肾性骨病；酸性代谢产物排出障碍导致代谢性酸中毒。

3.肾内科常用的护理评估方法有？

A.询问病史

B.身体评估

C.实验室检查评估

D.影像学检查评估

答案：ABCD。询问病史可了解患者疾病发生发展过程；身体评估能发现患者的体征变化；实验室检查评估如肾功能、尿常规等可辅助诊断和判断病情；影像学检查评估如超声、CT等有助于了解肾脏的形态、结构等情况。

4.对于留置导尿管的肾内科患者，护理措施包括？

A.保持导尿管通畅

B.定期更换导尿管和尿袋

C.尿道口护理

D.鼓励患者多饮水

答案：ABCD。保持导尿管通畅可防止尿液潴留；定期更换导尿管和尿袋可降低感染风险；尿道口护理能保持局部清洁；鼓励患者多饮水可起到自然冲洗尿路的作用，减少感染机会。

5.肾内科患者心理护理的要点有？

A.建立良好的护患关系

B.提供疾病相关信息

C.鼓励患者表达情绪

D.给予心理支持和安慰

答案：ABCD。建立良好的护患关系是心理护理的基础；提供疾病相关信息可减轻患者的恐惧和焦虑；鼓励患者表达情绪能让护士更好地了解患者心理状态；给予心理支持和安慰可增强患者战胜疾病的信心。

三、判断题

1.肾内科患者饮食中应严格控制盐的摄入，无论病情轻重，每日盐摄入量都不应超过2g。（×）

解析：不同病情的肾内科患者盐的摄入量要求不同，一般轻度水肿、高血压患者可将盐摄入量控制在23g/d，严重水肿、高血压患者则应严格控制在2g以下。

2.肾穿刺术后患者应避免用力咳嗽和排便，以防增加腹压导致出血。（√）

解析：肾穿刺术后用力咳嗽和排便会使腹压升高，可能导致穿刺部位出血，所以应避免。

3.肾病综合征患者使用糖皮质激素治疗时，应遵循起始足量、缓慢减药、长期维持的原则。（√）

解析：这是肾病综合征糖皮质激素治疗的正确原则，起始足量可迅速控制病情，缓慢减药可防止病情复发，长期维持能巩固治疗效果。

4.急性肾衰竭患者少尿期只需严格控制水分摄入，无需关注电解质平衡。（×）

解析：急性肾衰竭患者少尿期不仅要严格控制水分摄入，还要密切关注电解质平衡，因为少尿期易出现高钾血症、低钠血症等电解质紊乱情况。

5.肾内科患者出院后无需定期复查。（×）

解析：肾内科患者出院后需要定期复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案，防止病情复发或恶化。

四、简答题

1.简述肾内科患者水肿的护理措施。

答：（1）休息与体位：轻度水肿患者可适当休息，避免劳累；严重水肿患者应卧床休息，取平卧位，可抬高