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用系统观和资源取向修复学生的心理花园

一、个案概况

小G，女，12岁，就读于某小学，无生理疾病和家族精神病史。出生后不久父母离异，抚养权归母亲，父亲在外地重组家庭，母亲现在单身。小G从小和外公、外婆、妈妈一起生活，外公外婆照料小G生活起居，小G与妈妈同睡，无独立房间。

小G自评家庭关系氛围“很糟”，家庭成员之间以吵架为主，自四年级起“对他们很烦”。自伤两年多，每周1～2次，伤痕浅短，每次5道左右。首次自伤发生在家人责骂她后，家人知晓其自伤行为。

就医经历方面，首次接受辅导后，班主任与妈妈沟通，第二天妈妈主动带小G就医，测评结果为“有焦虑可能性”，诊断为“轻度焦虑症”，开具疏肝解郁中成药。

二、原因分析

该生认知、人际、自我、学习及娱乐等功能尚好，主要存在情绪问题。情绪调节方面呈现不具适应性的应对方式，使用逃避和自伤的方式。

家庭层面，外公暴躁，以吵和骂为主；外婆能照顾和包容她，但存在“道德绑架”行为；妈妈自称有焦虑倾向，总催促小G学习，指责其做画画这类没用的事情，激烈争吵后会主动沟通。这些养育者特质和家庭氛围导致小G产生焦虑情绪。

小G的焦虑情绪源于多重心理冲突：一是家人争吵，让她夹在中间，使其有依附和逃离的冲突；二是成长的发展需求（比如“能关门”“能画画”）和服从于家长的严厉管束（“不能关门”“不该画画”）的冲突；三是父母离异带来的对父亲和母亲的认同冲突；四是寒暑假时母亲送她到父亲处，她内心产生对父亲不喜欢和不得不依赖父亲的冲突。

三、辅导方法

（一）辅导理念

基于系统观和资源取向理念，从家庭、学校、个体等多个系统层面入手，通过挖掘和利用小G及其家庭的资源，帮助小G改善情绪问题和家庭关系，修复其心理花园。系统观强调个体问题与家庭、社会等系统的相互关联和影响，资源取向则注重发现和利用个体及环境中的积极资源，促进个体的成长和改变。

（二）辅导方法

（1）危机干预与资源初探。运用危机干预三步法确定目标和问题，评估自伤风险，给予希望并指出解决问题的方向，探寻小G的资源。

（2）家庭辅导。通过家庭雕塑技术显化家庭问题与资源，进行情境模拟训练，改善家庭互动模式。

（3）深入探索情绪与家庭关系。借助情绪卡片、绘画等工具引导小G探索情绪与家庭关系，强化对家庭积极方面的认知。

（4）探索内在冲突与自我认知。采用空椅子技术、想象对话等方法帮助小G认识内在冲突，增强

自我认知。

（5）强化资源利用与应对技能训练。结合小G的资源进行情绪调节和应对技能训练，制定应对情绪困扰的资源清单和行动计划。

四、辅导过程

（一）第一次个体辅导：危机干预与资源初探

班主任发现小G手臂有划痕，将她带到辅导室与心理教师面谈。小G眉目清秀，姿势端正，无多余动作，对辅导室的沙盘沙具会观察，但拒绝玩耍，表示“不想玩”。不排斥近距离交谈，言语流畅、清晰，条理清楚，不避讳，能讲很多话也不觉得疲倦。讲述中神情淡然，无明显变化，无微笑。在谈到对家人“烦”的时候，把“烦”字说得很重。

辅导过程主要分为以下三步。

首先，确定目标和问题。心理教师倾听小G讲述家庭氛围、家庭结构、相处方式，以及其感受、情绪、处理方式，理解和共情小G，发现其主要问题是情绪问题。

其次，进行评估。询问小G自伤的具体情况，包括自伤的时间、触发点、频率、强度，自伤的方式变化、自伤中的感受变化，家人是否知晓、家人的反应，评估小G的自杀风险等级低，自伤风险等级中等，可控因素为家庭氛围和自我调节方式。

最后，给予希望和解决问题。探寻小G的资源，包括绘画创作、打篮球、听音乐、有固定的网友等，引导她在难受时使用适应性行为，并和她探讨家校合作的希望。小G再三表示对家人改变不抱希望，心理教师改变询问方式，小G最终提出自己的要求“能关门”“别总催”。辅导片段如下：

心理教师：你提到家人总是吵，让你觉得很烦，能具体说说是什么时候，因为什么事情吵，会让你最烦？

小G：他们随时都会吵，比如今天中午外婆让外公拿个快递，外公不想马上去拿，他们就吵。很多时候，吃个饭也边吃边吵，有时候是因为我学习的事情，有时候是因为一些家务事。我真的很烦。

心理教师：那你在这种时候会怎么做呢？

小G：我能怎么做呢，又不能离开他们。

心理教师：是呀，你得忍受他们吵，那这时你会做点什么让自己感觉好一点？

小G：我到那个房间去，我把音乐声音开大，然后画画，这样我会感觉好一点。

心理教师：听音乐、画画是很好的方式，这样有用吗？

小G：会感觉离他们远了一些，没有那么烦了。但有时他们吵得太大声了，大过了音乐声，我还是会很烦，又忍不住去划伤手臂。

心理教师：我知道你那时的烦躁无处宣泄。在这种情况下，还有什么方式可以让你感觉好点？

小G：聊天，我有几个网友可以聊天。和他们聊画画，还聊学校的事，我就很开心。

心理教师：这都是资源，可以帮助你应对烦躁的情绪。下次遇到他们吵的时候，